关于前置胎盘的介绍

发布时间: 2016-11-25 12:56:01

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作为孕产妇死亡最主要,产后出血是绕不过的关。而前置胎盘又是导致产前产后出血的最重要原因之一,因此,普及前置胎盘的知识,非常重要。下面就为大家详细的介绍一下关于前置胎盘的介绍。

前置胎盘之所以产生,主要是受精卵着床于子宫下段所致。这个子宫下段的分法,在英美德的教科书中稍有不同。在英美教科书中,子宫分为两部分,孕育胎儿的部分叫子宫体,下面的那一部分叫子宫颈。但子宫颈的解剖学内口与组织学内口之间有一段距离,大约1cm长,叫峡部。这峡部是属于宫体还是属于宫颈?英美的教科书没有给个正式的名分,但德文的教科书把子宫分为三个部分:子宫体、峡部和子宫颈。这样也好,大家都别争了。

子宫峡部只有大约1cm长,但当胎儿逐渐长大,接近足月尤其是快分娩时,峡部也跟着逐渐拉长,足月分娩前达10cm左右。以前古典的剖宫产切口是沿子宫体的纵轴线直切,这样省力省事,但如果患者再次妊娠时,纵轴线上的疤痕容易破裂。后来学术界建议,在子宫下段进行横切。再次妊娠时,子宫破裂的几率就大大降低,增加了患者再次妊娠时的安全性。这个所谓的子宫下段,就是由峡部转化而来的。

子宫腔内的面积那么大,为什么这个受精卵不在正常的位置着床,却偏偏要在这个异常的地方“安居”呢?统计学结果表明,这与子宫内膜的损伤有关,如人流、诊刮、引产、前次剖宫产、多产、子宫内膜炎、胎盘面积过大、副胎盘以及受精卵发育迟缓等。在这么多因素中,人为的因素占多数。对于没有生育过的妇女,尽量不要打胎。我每次遇到这样的病人都要劝了再劝,说了再说。

前置胎盘发生后,对胎儿的发育没有不良影响,胎儿该怎么发育还是怎么发育,该怎么生长还是怎么生长。但据我的观察,大约在妊娠11-14周左右的时候,有的患者会有一些阴道少量出血。一旦有少量阴道出血,绝大多数医生都认为是“先兆流产”,建议患者住院行保胎治疗。其实,现在超声检查非常发达,这时候可以很清楚地看到是不是胎盘覆盖了子宫颈内口。如果是的话,其治疗原则是休息加点止血治疗,没有什么药物可以“保胎”。等到了一定的时候,胎盘会随着逐渐增大的子宫不断地往上长,多数人的这顶帽子也就可以摘了。如果长不上去,就很不幸,成为本文介绍的对象。大概也是这个原因,国内教科书上说要等到妊娠28周以后,发现宫颈口上方还有胎盘组织覆盖,才可以诊断为前置胎盘。

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精彩问答

  • 胎盘1级可以做剖腹产吗?

    因为胎盘功能一共分成三级,对于胎盘功能三级,只是证明胎盘已经成熟,但是没踏入老化的阶段,所以这种情况这个阶段,只要还没有低于预产期,大多数是不需要提前临产,一般胎盘功能踏入二级或者是三级,证明胎盘有老化的现象,建议可以不定期产检,同时,根据怀上天数,尊同当地医生的意见。剖腹产患者在治疗期间,患者的饮食状况和护理也是很关键的,患者一定要多看重自身饮食,多吃清淡的食物,以免引发不必要的伤害,期望上述的答案可以帮助到您,谢谢。

  • 开始长胎盘了还会胎停吗

    开始长胎盘了也是会胎停的,宝宝怀孕三个月之内,如果胚胎本身有染色体的问题,有染色体疾病就容易发生胎停,怀孕多次发生胎停的病人一定要夫妻双方查染色体,同时孕妇也要抽血查抗磷脂综合症,风湿免疫方面因素,血栓前状态及感染等因素,这些疾病的存在都容易发生宝宝胎停。

  • 剖腹产胎盘植入怎么办?

    剖腹产以后引来了胎盘植入,这个是个比较危急的情况,主要是由于胎盘的绒毛植入到子宫肌层,可以引来大出血,所以在剖腹产以后必须见危重病房,准本大量的血液,再次出现更严重的情况,要实施子宫全切术,这种病在救治方面是十分困难的。需要强调的是避免久坐,适当的运动,多食瓜果蔬菜,营养均衡。

  • 剖腹产胎盘植入如何很好的治疗?

    剖腹产以后引来了胎盘植入,这个是个比较危急的情况,主要是由于胎盘的绒毛植入到子宫肌层,可以引来大出血,所以在剖腹产以后一定要见危重病房,准备大量的血液,再次出现更严重的情况,要实施子宫全切术,这种病在治疗方面是十分困难的。除了及时治疗剖腹产外,患者朋友理应保持良好的心态去面对疾病。

  • 剖腹产胎盘残留怎么办?

    剖腹产后宫腔内有胎盘残留,多数会致使恶露不尽,渗血时间延长,甚至大出血。您目前的状况,因为剖腹产后子宫切口还没有完全结疤好,行清宫手术,要特别小心,多在宫腔镜下或者B超盯梢上行残留胎盘拿出术。期望我的解释对您有协助,祝您早日康复。需要声明注意放松心情,不要暴饮暴食,做好日常护理,合理膳食。

  • 胎盘前置必须剖腹产吗?

    前置胎盘是不能够顺产的。前置胎盘,如果要顺产的话,在供应的过程中很容易引发大出血。所以既然已经发觉是前置胎盘了,等再次出现宫缩以后,及早的做剖腹产手术吧。相对来说,前置胎盘顺产比剖腹产风险更大,更容易引发大出血的情况再次发生。需要强调的是注意保暖,避免着凉感冒,感冒的话应及时就医。

  • 血管前置34周剖腹产可以么?

    前置血管是一种非常少见的产科疾病。其表现出是早孕中、晚期无痛性的阴道出血,易错诊为前置胎盘或胎盘早期抽离误机解决而使胎儿濒死。引发前置血管的病因搞不清楚,如果有这样的问题,的确是无法正常的顺产的,剖腹产是不得已的决定,但具体什么时候剖腹产还是需要有根据身体状况,如果不能够足月的话是可以提早剖腹产的,但必须找个有经验的医生,找家好点医院。需要强调的是一定要做好个人防护,多晒太阳,避免食辛辣刺激食物。

  • 胎盘早剥要不要剖腹产

    出现胎盘早剥的情况后是否需要剖宫产,需要根据胎盘剥离程度,以及孕妇、胎儿情况决定。如果是1度胎盘早剥,孕妇及胎儿情况良好,宫口已经扩张,而且在短时间内能够结束分娩,可以进阴道试产。但是在试产的过程中,需要严密观察孕妇及胎儿的情况。如果孕妇及胎儿出现异常情况,也需要及时剖宫产终止妊娠。如果是2度、3度的胎盘早剥,需要及时剖宫产终止妊娠。同时还需要多注意观察新生儿是否有异常情况,以及产妇是否有大出血的情况。

  • 子宫破裂会造成胎盘的损坏吗

    对于子宫破裂的女性,是否会造成胎盘的损坏,这得根据其破裂处和胎盘的位置来决定。比如女性的子宫破裂处就是在胎盘着床的位置,就可能会损坏到胎盘,而引起大出血现象,同时还会导致剧烈的腹痛,最主要的就是会影响胎儿的正常生长,而且很容易导致胎死宫内出现。如果女性子宫破裂的位置不是在胎盘着床的位置,而且子宫的破裂口特别小,这种情况下是不会造成胎盘的损坏。而且在子宫破裂以后,胎儿还可能处于存活状态,如果抢救及时,胎儿和孕妇都能够正常存活。

  • 胎盘粉对宫颈癌后的免疫力有帮助吗?

    宫颈癌术后免疫力低,主要是身体还没有完全恢复致使的。保健品主要是配置作用没治疗作用,服食的同时可以互相配合饮食来提高免疫力。宫颈癌患者可以在理解专业治疗的同时,在生活中用偏方做为配置治疗,在日常生活饮食中一定要切勿过饥或过饱,一定不能够暴饮暴食。

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