如果又有肺结核,又有结核性脑膜炎,肺结核是有传染性,如果只是单纯的结核性脑膜炎,是不属于传染病的范畴,肺结核是属于传染病的范畴,很多肺结核可能会有结核性脑膜炎同时的存在,因为结核细菌可能会引起,播散到脑子里面之后,就会引起脑膜炎。一旦诊断为肺结核或者是结核性脑膜膜炎,最主要的要早期的,开始抗结核治疗,如果是结核性脑膜炎,还需要同时降颅压,同时减轻炎症反应,控制症状。如果单纯的肺结核,除了抗结核之外,还需要止咳化痰等对症治疗,同时能加强营养质量,抗结核过程中,注意看药物的不良反应,一旦出现反应,要尽早的把它处理,这样才不会影响抗结核治疗进行。

肺结核性脑膜炎起病隐匿,呈慢性进展过程,症状可轻可重,首先常见于全身结核中毒症状,常见的表现有:首先是午后低热,盗汗,乏力,食欲下降,消瘦,精神差等。其次是脑膜刺激症状,主要由于脑积液生成增多,造成脑积水,引起颅内压增高,表现为发热,头痛,头晕,恶心,呕吐,严重的病例可以出现去大脑强直发作以及去皮质的表现。再次是脑神经以及脑实质的损伤表现,由于炎性病变的刺激、压迫,可以导致脑神经损伤,比如常见的动眼神经、面神经、外展神经以及视神经等的损害,可以出现面神经麻痹,复视,视力下降等表现,如果病情进展,可以出现脑实质的损伤表现,精神极度萎靡不振,谵妄,可以出现局部性或者是全身性的癫痫发作,严重的可以导致昏迷,抽搐等。
肺结核性脑膜炎起病隐匿,呈慢性进展过程,症状可轻可重,首先常见于全身结核中毒症状,常见的表现有:首先是午后低热,盗汗,乏力,食欲下降,消瘦,精神差等。其次是脑膜刺激症状,主要由于脑积液生成增多,造成脑积水,引起颅内压增高,表现为发热,头痛,头晕,恶心,呕吐,严重的病例可以出现去大脑强直发作以及去皮质的表现。再次是脑神经以及脑实质的损伤表现,由于炎性病变的刺激、压迫,可以导致脑神经损伤,比如常见的动眼神经、面神经、外展神经以及视神经等的损害,可以出现面神经麻痹,复视,视力下降等表现,如果病情进展,可以出现脑实质的损伤表现,精神极度萎靡不振,谵妄,可以出现局部性或者是全身性的癫痫发作,严重的可以导致昏迷,抽搐等。

肺结核性脑膜炎是中枢神经系统的感染,并发症比较多,病情也可能会进展为比较严重的状况,结核性脑膜炎的治疗主要的原则也就是抗结核治疗,由于是中枢神经系统的感染,有血脑屏障的存在,因此用药可能会比外周的用药剂量会偏大,而且疗程会长,一定要定时服药,按量服药,足疗程的服药,并且在服药过程当中,可能会多次复查肝肾功能血常规以及腰穿脑积液的检查等;还需要注意补充营养,要加强营养支持。
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