隐球菌性脑炎有哪些典型症状?
1、多为亚急性或慢性疾病,少数急性疾病可在各个年龄段发病20-最常见的是40岁常见。
2、首发症状常为间歇性头痛、恶心及呕吐伴低热周身不适精神不振等非特异性症状。随病情发展头痛渐加重转为持续性精神异常、躁动不安严重者出现不同程度意识障碍。

3、视神经最常见的是一半以上伴有脑神经损伤,其次是第一ⅧⅢ、Ⅶ、VI脑神经。局灶性脑组织损伤症状,如偏瘫、抽搐失语等。
4、脑膜刺激征是早期最常见的阳性体征,晚期可出现眼底水肿锥体束征等。
5、亚急性病,病初可表现为轻度间歇性头痛,然后头痛逐渐爆裂,常伴有恶心、喷射性呕吐。
6、大多数患者发烧,精神异常,病程明显消瘦,虚弱,少数患者抽搐。
7、1/3患者有意识障碍,表现为嗜睡、妄想、昏迷等。
8、大多数患者脑膜刺激征明显阳性,部分患者病理征阳性。
9、多颅神经损伤常表现为视力丧失、视力重影、眼球活动障碍等。

10、有些患者有肢体瘫痪,少数患者有脑疝,最终死亡。脑脊液检查压力显著增加。除突发性外,脑脊液涂片隐球菌阳性率高达85%。
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