室间隔缺损
室间隔缺损,是一种常见的先天性心脏畸形,约占成人先天性心血管疾病的10%左右。本病可以单独存在,也可以和其他的畸形同时存在。室间隔缺损,具体来说是指心脏的室间隔在胚胎时期就出现了发育不良的情况,形成异常的交通状况。如果缺损的面积很小,那么多数不会有明显的临床症状。

临床表现:
1、小型室间隔缺损:此类型的患者通常无明显临床症状,仅体检时在胸骨左缘第3-4肋可以听见有4~5级全收缩期杂音,伴细微的震颤,第二心音有轻度的分裂。
2、中型室间隔缺损:由于左右心室的分流量较大,因此部分患者会出现劳力性的呼吸困难、多汗等症状,体查在胸骨左缘可以听见全收缩期杂音,伴细微的震颤。
3、大型室间隔缺损:左、右心室之间已经不存在压力差,病变严重影响到血流动力学,可以出现面色青紫、呼吸困难等缺氧的表现,并伴有运动负荷能力下降。
检查:
1.X线:小缺损可无典型表现。但是中度以上缺损心影可呈现轻度到中度扩大,主动脉结变小,肺门充血。

2.心电图:小缺损可见正常心电图或者仅有心电轴的左偏。缺损较大的话,可以出现左心室高电压、肥大或左右心室肥大等。
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