肾血管性高血压的早期症状如下：
1高血压发生在年轻人的高血压和老年人的突然高血压中。常伴有严重头痛、头晕、恶心、呕吐、视力模糊等症状，严重抽搐，甚至昏迷，一般降压药物治疗无效。高血压发展快，病程短，多持续，舒张压显著升高，一般>15.96kPa120mmHg。
2腹部血管杂音2/3的患者可在上腹部或背部听到血管收缩杂音或伴有轻微震颤。
3下肢供血不足，如间歇性跛行、腰痛、臀部放射痛等。
4肾动脉栓塞时腹痛、发热、血象升高。
5肾功能受损者可出现血尿和蛋白尿。
6眼底改变呈现高血压的眼底表现：
1、视网膜动脉痉挛，视网膜动脉普遍性或局限性狭窄弯曲，动静脉比例失常;动脉变直，分支角度变锐;动静脉交叉后之小静脉曲张，尤以黄斑部周围之小血管可呈典型的螺旋形弯曲。
2、视网膜动脉硬化，主要表现动脉变细，反光增强及交叉压近征。在动静脉交叉处，由于硬化动脉对静脉的压迫、推动等因素，可见轻重不等的压迫征。
3、视网膜病变，出血，浅层出血者呈线状、火焰状或片状，深层出血多为圆点状或圆块状;渗出物，软性渗出物，硬性渗出物;黄斑部星状图谱，由多数单纯或融合的发亮黄白点组成;视网膜神经病变，视网膜病变加上视乳头水肿，静脉怒张，动脉显着变细。
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