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西医治疗恶性贫血的常规方法

发布时间: 2024-11-29 21:56:43

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西医治疗恶性贫血的常规方法:

1补充治疗根据缺什么补什么的原则,应补充足量,直至补充应有的储存量。B12缺乏肌肉注射维生素B12,每天100μg,连续2周,每周改为2次,共4周或直至血红蛋白恢复正常,即6周的治疗,维生素B12总量应在2000μg以上。以后改为维持量,每月1000μg,也可每2~4月给予1mg,但每月维持复发的机会很少。维生素有神经系统症状B12剂量应稍大,治疗应每2周一次,神经系统症状持续1年以上难以恢复。恶性贫血和胃切除术Imerslund综合征和先天性内因子缺陷需要终身治疗。B缺乏单用叶酸治疗是禁忌,因为它会加重神经系统的损害。叶酸缺乏可口服叶酸,每天3次,每次5次mg,对道吸收不良者也可在肌内注射甲酰四氢叶酸钙3~6mg/D,直到贫血和病因得到纠正。如果您不知道哪种缺乏,您也可以使用维生素B12、叶酸联合应用。也有人认为,营养巨幼细胞性贫血比单用叶酸更有效。补充治疗开始后一周,网络织红细胞升高达到峰值,白细胞和血小板在2周内恢复正常,约4周~6周贫血得到纠正。

西医治疗恶性贫血的常规方法

2其他辅助治疗如果贫血改善不满意,应注意缺铁是否合并。由于大量红细胞再生,也可能出现相对缺铁,应及时补充铁。严重病例补充治疗后,血钾可突然减少,及时补充钾,特别是对老年患者和原心血管疾病患者。营养巨细胞贫血可以同时补充维生素C、B1和B6。

3病因治疗应积极消除病因,治疗原发病。

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