脚气病的发病原因有哪些?
1摄入过少正常成人男性每天摄入1.2~1.5mg,女性1.0~1.1mg,与能量需求有关,一般不低于0.5mg/1000千卡。B酵母、动物组织、豆类、花生、麦类、糙米含量丰富,谷物精制或储存不当,发霉变质,维生素B1可以丢失。硫胺素是一种水溶性维生素,在碱性条件下不耐高温。如果烹饪不当,米汤和蔬菜汤可能会流失或损坏。食欲不振、大量饮酒和长期静脉营养患者会导致维生素B1摄入不足。

2需求增加在生理条件下,如生长发育旺盛、妊娠哺乳、强体力劳动和运动员,或以高碳水化合物、低脂肪、低蛋白饮食结构为主,维生素B1.需求增加。在甲状腺毒症、长期发热、慢性消耗性疾病等病理条件下,维生素B需求也在增加。
3吸收障碍维生素B1.根据浓度的不同,小肠以被动扩散和主动转移的形式吸收,体内储存量较少。慢性腹泻、肠结核病、肠伤寒等疾病可引起维生素B1.吸收障碍。饮酒过量、慢性营养不良和叶酸缺乏也可能导致吸收障碍。除吸收障碍外,酒精性肝病患者还伴有硫胺素转化为焦磷酸硫胺的中间代谢障碍。
4分解增加吃一些含硫胺素酶的食物,如生鱼片、牡蛎、虾、咖啡、茶等植物,可氧化维生素,降低体内硫胺素水平。

5排泄增加维生素B尿液中的排泄主要是硫胺素本身由肾小管排出、乙酰化衍生物、醋酸噻唑衍生物等。使用利尿剂时,维生素B1丧失过多。血液透析,腹膜透析,或腹泻时也可致维生素B1丧失。
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