过敏性紫癜是一种常见的血管炎症性疾病,主要影响皮肤、关节、消化道和肾脏,可能引发多种并发症。核心并发症包括肾脏损伤、消化道出血和关节炎症。及时就医、规范治疗和调整生活方式是预防和控制并发症的关键。

1、肾脏损伤
过敏性紫癜最常见的并发症之一是肾脏损伤,称为紫癜性肾炎。患者可能出现血尿、蛋白尿,严重时甚至发展为肾功能衰竭。肾脏损伤的发生与免疫复合物在肾小球沉积有关。治疗上,轻度患者可通过糖皮质激素如泼尼松控制炎症,中重度患者可能需要免疫抑制剂如环磷酰胺或生物制剂如利妥昔单抗治疗。定期监测尿常规和肾功能指标至关重要。
2、消化道出血

过敏性紫癜可能累及消化道,导致腹痛、恶心、呕吐,甚至消化道出血。这是由于血管炎症引起肠壁水肿和出血。治疗上,轻度症状可通过口服抗组胺药如氯雷他定缓解,严重出血需住院治疗,使用止血药物如氨甲环酸或静脉注射糖皮质激素。饮食上应避免辛辣、刺激性食物,选择易消化的流质或半流质饮食。
3、关节炎症
关节炎症是过敏性紫癜的常见表现之一,患者可能出现关节肿胀、疼痛,尤其是膝关节和踝关节。这是由于免疫复合物在关节滑膜沉积引发的炎症反应。治疗上,可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛,严重时需短期使用糖皮质激素。适当休息和局部冷敷有助于减轻症状,避免剧烈运动。

预防过敏性紫癜并发症的关键在于早期诊断和规范治疗。患者应定期复查,监测病情变化,避免接触可能诱发过敏的物质。饮食上,建议选择低盐、低脂、高蛋白的食物,如鱼类、豆类和新鲜蔬菜。适当运动如散步、瑜伽有助于增强免疫力,但需避免过度劳累。通过综合管理,可以有效降低并发症风险,改善生活质量。
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