胎盘早剥会检查不出来吗?
胎盘早剥不能提前发现。这是分娩过程中的一种严重并发症。在妊娠20周后或分娩期间,正常位置的胎盘在分娩前部分或全部从子宫壁上剥离,称为胎盘早剥。

轻度胎盘早剥的主要症状是阴道出血,出血量一般较多,深红色,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显,贫血体征不明显。重型胎盘早剥的主要症状是突然持续性腹痛、或腰酸、腰痛,其程度因剥离面大小和胎盘后而异,血越多,疼痛越剧烈。
胎盘早剥的原因是什么呢?

1.孕妇的血管病变。孕妇患有妊娠高血压综合征、慢性高血压、慢性肾病等疾病,可引起底蜕膜小动脉痉挛、梗死、远端毛细血管缺血坏死、破裂出血。血液流到底蜕膜和胎盘之间,形成胎盘后血肿,导致胎盘剥离。出血增加,血肿面积扩大,胎盘剥离面积扩大。孕妇的血管病变是胎盘早剥的最重要原因,约占发病率的一半。
2.腹部损伤。孕妇腹部撞击等创伤会导致底蜕膜血管破裂出血,导致胎盘早剥。
3.胎膜早破。胎膜早破,羊水流动过快过多,会导致宫腔压力急剧下降,宫腔体积突然缩小,导致子宫壁与胎盘脱位剥离,损伤小血管,导致出血,也是胎盘早剥的原因之一。妊娠晚期性交或阴道炎易发生胎膜早破。双胎分娩时,第一胎分娩后或羊水过多的孕妇破膜放羊水时,羊水流出过快,容易发生胎盘早剥。

4.子宫静脉压升高。在妊娠晚期或分娩期,孕妇长时间仰卧。巨大的子宫压迫下腔静脉,导致静脉回流障碍、盆腔静脉和子宫静脉充血。静脉压持续升高,导致蜕膜静脉过度充血、破裂出血和胎盘剥离。
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