重度脂肪肝可通过饮食调整、运动干预、代谢管理、药物辅助、定期监测等方式治疗。重度脂肪肝通常由肥胖、高脂饮食、胰岛素抵抗、酒精摄入、遗传代谢异常等原因引起。
控制每日总热量摄入，减少饱和脂肪和精制糖的摄入。增加膳食纤维的摄入，如燕麦、糙米、绿叶蔬菜等。避免高脂肪食物如油炸食品、肥肉，选择优质蛋白质如鱼类、豆制品。
每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车。结合抗阻训练，如深蹲、俯卧撑，每周2-3次。运动有助于减少内脏脂肪，改善胰岛素敏感性。
控制体重，使BMI逐渐降至正常范围。监测血糖、血脂水平，必要时进行干预。改善睡眠质量，避免熬夜，保持规律的作息时间。
在医生指导下使用护肝药物如易善复、水飞蓟宾、双环醇。针对代谢异常可使用二甲双胍、阿托伐他汀等药物。药物治疗需结合生活方式改变，不可单独依赖药物。
每3-6个月复查肝脏超声和肝功能指标。监测体重、腰围变化，评估生活方式干预效果。出现乏力、食欲减退、肝区不适等症状时及时就医。
重度脂肪肝患者需建立长期健康管理计划，饮食上增加全谷物、深海鱼、坚果的摄入，减少加工食品。运动选择可持续的有氧与力量训练结合模式，循序渐进提高强度。日常避免饮酒，保证充足睡眠，减轻心理压力。定期随访肝功能和肝脏影像学检查，评估病情变化。若出现肝功能持续异常或纤维化迹象，需在专科医生指导下进一步治疗。
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