心脏病可能由遗传因素、不良生活习惯、高血压、高血脂、糖尿病等原因引起，部分类型具有家族聚集性。
部分心脏病如肥厚型心肌病、长QT综合征等单基因遗传病具有明确遗传性。家族中直系亲属患病时，后代患病风险显著增高，需通过基因检测评估风险。
高盐高脂饮食、缺乏运动、吸烟酗酒等不良习惯可诱发动脉粥样硬化，这类后天因素与遗传共同作用时，心脏病风险呈倍数增长。
高血压、高血糖可能损伤血管内皮功能，这类代谢异常疾病约30%-50%与遗传相关。控制血压血糖可降低50%以上冠心病风险。
载脂蛋白E基因变异者摄入过量饱和脂肪酸时，冠心病风险增加3倍。这类基因多态性需通过限制红肉、黄油摄入进行针对性预防。
有猝死家族史者建议进行心电图、心脏超声筛查。BRCA基因突变携带者需监测血脂，必要时使用他汀类药物预防动脉硬化。
每日摄入300g深色蔬菜、每周150分钟有氧运动可改善心脏功能。合并三高患者需定期监测血压血糖，限制每日钠盐摄入低于5g。40岁以上有家族史人群建议每年进行冠状动脉CT检查，早期发现血管病变可采用药物涂层支架干预。
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