艾滋病患者的生存期差异较大,通过规范治疗、营养支持和心理干预可显著延长寿命。
高效抗逆转录病毒疗法是延长寿命的核心措施,常用药物组合包括替诺福韦、拉米夫定和多替拉韦。坚持用药能将病毒载量控制在检测限以下,使CD4+T淋巴细胞维持在安全水平,预期寿命接近正常人。

定期监测CD4细胞计数可预警感染风险。当CD4<200个/μl时需预防性使用复方新诺明预防肺孢子菌肺炎,出现口腔念珠菌感染需使用氟康唑。及时治疗结核、隐球菌脑膜炎等并发症可降低死亡率。
每日需保证1.5-2g/kg优质蛋白质摄入,优先选择鱼类、鸡胸肉和豆制品。维生素A、B族及锌的补充有助于黏膜修复,乳铁蛋白可改善肠道菌群。存在消耗综合征时需采用高能量营养制剂。

确诊后6个月内是抑郁高发期,认知行为疗法能改善治疗依从性。加入病友互助组织可缓解病耻感,正念训练有助于降低应激反应。家属需接受专业心理指导避免过度保护。
每3-6个月检测病毒载量和CD4水平,每年进行结核菌素试验和眼底检查。出现持续发热、体重骤降或视力改变需立即就医。合并乙肝/丙肝感染者需同步监测肝功能。

保持规律有氧运动如快走、游泳可提升免疫功能,每周3次30分钟为宜。饮食避免生食,餐具需单独消毒。居住环境保持通风干燥,注意口腔卫生每日使用含氯己定漱口水。规范治疗下患者20年生存率可达70%以上,早期诊断者预期寿命接近普通人群,但个体差异受基线CD4水平、合并症及治疗依从性等多因素影响。
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