慢性萎缩性胃炎的典型症状包括上腹隐痛、餐后饱胀、反酸嗳气、食欲减退及体重下降。
疼痛多位于剑突下或左上腹，呈持续性钝痛或烧灼感，与胃黏膜萎缩导致的保护功能减弱有关。胃酸刺激暴露的神经末梢或伴随的浅表性炎症均可引发疼痛，进食后可能加重。
胃腺体萎缩使胃酸和胃蛋白酶分泌减少，食物滞留时间延长导致胃排空障碍。患者常描述为进食少量即产生饱腹感，可能伴随恶心，严重时出现呕吐未消化食物。
胃动力异常与贲门松弛共同作用，使胃内容物反流至食管。嗳气频繁与胃内气体产生增多有关，部分患者会感受到酸苦味液体反流至咽喉部，平卧时症状加重。
胃黏膜萎缩影响促食欲激素分泌，同时长期消化不良导致营养吸收障碍。患者可能出现厌恶油腻、肉类等不易消化食物的表现，严重者可发展为恐食症。
长期营养摄入不足与吸收不良共同作用，患者体重进行性减轻。伴随贫血时可能出现乏力、头晕，实验室检查可发现血清白蛋白降低或维生素B12缺乏。
建议患者采用少食多餐的饮食模式，选择易消化的鱼肉、蒸蛋等低脂高蛋白食物，避免辛辣刺激及腌制食品。适当补充复合维生素尤其是维生素B12和叶酸，烹饪方式以炖煮为主。每日进行30分钟散步等温和运动促进胃肠蠕动，定期监测胃镜及病理变化，出现呕血、黑便等报警症状需立即就医。
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