前列腺癌的治疗方法主要有内分泌治疗、放射治疗、手术治疗、化学治疗、靶向治疗。
内分泌治疗通过抑制雄激素分泌或阻断其作用延缓肿瘤进展。常用药物包括促黄体生成素释放激素类似物、抗雄激素药物等。适用于晚期或转移性前列腺癌患者,可能伴随潮热、骨质疏松等副作用。

放射治疗利用高能射线破坏癌细胞DNA,包括外照射和近距离放疗两种形式。早期局限性前列腺癌可选择根治性放疗,中晚期患者可配合内分泌治疗。常见不良反应包括尿频、直肠刺激症状。
根治性前列腺切除术适用于预期寿命超过10年的局限性前列腺癌患者。手术方式包括开放手术、腹腔镜手术及机器人辅助手术。术后可能出现尿失禁、勃起功能障碍等并发症。

化学治疗主要用于内分泌治疗失败后的转移性去势抵抗性前列腺癌。常用化疗药物包括多西他赛、卡巴他赛等紫杉醇类药物。可能引起骨髓抑制、周围神经病变等不良反应。
靶向药物通过特异性作用于肿瘤细胞信号通路发挥作用,如PARP抑制剂用于携带DNA修复基因突变患者。新型内分泌治疗药物如阿比特龙、恩扎卢胺等可显著延长生存期。

前列腺癌患者日常需保持低脂高纤维饮食,适量补充维生素D和钙质。规律进行盆底肌训练改善排尿功能,每周3-5次有氧运动增强体质。严格遵医嘱复查前列腺特异性抗原指标,避免长时间骑自行车压迫会阴部。出现骨转移需预防跌倒骨折,保持居住环境无障碍物。心理支持对改善治疗耐受性具有重要意义,可参加病友互助小组交流经验。
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