脂肪肝可通过体重管理、饮食调整、运动干预、药物治疗及病因控制等方式改善，通常由肥胖、酒精摄入、代谢异常、营养不良及药物因素等原因引起。
减轻体重是改善脂肪肝的核心措施。体重下降5%-10%可显著减少肝脏脂肪沉积，但需避免快速减重导致肝功能异常。建议通过科学饮食与运动结合，每周减重0.5-1公斤。
采用地中海饮食模式，增加膳食纤维摄入如燕麦、糙米，限制高脂高糖食物。适量补充优质蛋白如鱼类、豆制品，避免过量摄入果糖及含糖饮料。
每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。结合抗阻训练可增强胰岛素敏感性，促进脂肪代谢。运动需循序渐进，避免剧烈运动加重肝脏负担。
对于合并代谢异常者，可考虑使用胰岛素增敏剂如二甲双胍，或降脂药物如阿托伐他汀。护肝药物如水飞蓟宾可辅助改善肝功能，但需在医生指导下使用。
酒精性脂肪肝需严格戒酒。代谢相关脂肪肝需控制血糖、血脂。药物性脂肪肝应评估用药必要性。营养不良性脂肪肝需纠正蛋白质缺乏。
脂肪肝患者需建立长期健康管理计划，保持规律作息，避免熬夜。定期监测肝功能及超声变化，合并糖尿病或高血压者需同步控制基础疾病。烹饪方式以蒸煮为主，限制油炸食品，每日饮水不少于1500毫升。保持适度运动习惯，避免久坐不动，有助于维持治疗效果。
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