前列腺增生的治疗需结合病情选择中西医方案,中医侧重调理气血阴阳,西医擅长快速缓解梗阻症状。

中医认为前列腺增生与肾虚、湿热、血瘀相关,通过辨证施治可改善根本。常用方剂包括济生肾气丸温补肾阳,八正散清利湿热,桂枝茯苓丸活血化瘀。针灸选取关元、中极等穴位调节下焦气机,配合艾灸神阙穴温补元气。中药坐浴使用大黄、芒硝等药物可缓解局部充血。
西医针对尿路梗阻症状见效快,α受体阻滞剂如坦索罗辛能松弛平滑肌,5α还原酶抑制剂非那雄胺可缩小腺体体积。严重病例采用经尿道前列腺电切术、激光汽化术或开放手术解除压迫。超声引导下微波热疗也能有效改善排尿功能。

早期轻度增生可优先中医调理,配合提肛运动增强盆底肌力。中度患者建议中西药并用,如α阻滞剂联合癃闭舒胶囊。术后患者用补中益气汤促进恢复,减少复发风险。定期前列腺指检和PSA监测不可忽视。
中医整体调节需2-3个月见效,但副作用较小;西药1-2周即可改善排尿,但可能引起头晕、性功能障碍。手术治疗立竿见影,存在出血、感染风险。临床数据显示中西医结合治疗有效率比单一疗法高15%-20%。
年轻患者伴性功能障碍倾向中医,高龄重度梗阻建议手术。合并心血管疾病者慎用α阻滞剂,可改用前列康等中成药。体质虚寒者适合金匮肾气丸,湿热体质优选前列舒通胶囊。

日常饮食宜多食南瓜籽、西红柿等含锌食物,避免辛辣刺激。八段锦"两手攀足固肾腰"动作可改善局部循环,温水坐浴每日15分钟促进气血运行。急性尿潴留需立即导尿,长期夜尿频繁建议睡前2小时限水。定期复查泌尿系超声,监测残余尿量变化,中西医协同管理能显著提升生活质量。
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