中医认为粉刺病因与肺热、脾胃湿热、血热、肝郁气滞、外感风邪等因素相关。
肺主皮毛，肺经有热时易在面部形成粉刺。表现为红色丘疹伴痒痛，多分布于额头及鼻周。治疗可选用枇杷清肺饮加减，含枇杷叶、桑白皮等清肺药材；外敷黄连解毒散；针刺合谷、曲池等穴位泄热。日常避免辛辣烧烤食物，多食百合、梨子等润肺食材。
过食肥甘厚味导致湿热内蕴，循经上蒸颜面形成油腻型粉刺。常见口臭、舌苔黄腻。方用茵陈蒿汤加金银花、蒲公英；中成药可选清热暗疮片；刮痧选取胃经足三里至丰隆段。建议减少奶制品、油炸食品摄入，增加薏苡仁、冬瓜等利湿食材。
情志不畅或熬夜致血分郁热，表现为暗红色结节囊肿。需凉血化瘀，内服桃红四物汤加丹参、赤芍；刺络拔罐于大椎、肺俞穴；药茶用玫瑰花、凌霄花代饮。避免日光暴晒，保证子时前入睡。
压力过大导致肝气郁结，两颊出现成片粉刺伴月经不调。柴胡疏肝散配合菊花、夏枯草泡茶；推拿太冲、期门穴；艾灸肝俞穴疏解气机。练习八段锦调理脾胃须单举式，每日晨起拍打胆经。
风热邪气客于肌表，突发密集粉刺伴瘙痒。银翘散加减驱风清热；药浴用野菊花、地肤子煎汤外洗；耳尖放血泄热。注意清洁时水温不宜过高，避免使用碱性洁面产品。
粉刺患者宜保持饮食清淡，多食苦瓜、绿豆等清热解毒食材，少食芒果、榴莲等湿热水果。每日晨起敲打大肠经，配合深呼吸练习。油性皮肤可用金银花露湿敷，干性皮肤选择芦荟凝胶保湿。持续不愈或伴化脓者需就医排除内分泌疾病，避免自行挤压导致色素沉着或瘢痕形成。
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