子宫腺肌症严重症状主要包括月经量过多导致贫血、严重痛经影响日常生活、经期延长超过7天、非经期盆腔疼痛以及不孕或反复流产。这些症状提示疾病已对生理功能造成显著损害，需及时就医干预。
月经量异常增多是子宫腺肌症严重表现之一，长期失血可引发缺铁性贫血，表现为面色苍白、乏力、心悸。血红蛋白低于110g/L时需药物纠正贫血，同时需治疗原发病控制出血。
进行性加重的痛经需依赖强效止痛药缓解，疼痛可放射至腰骶及大腿内侧，严重时伴随恶心呕吐。子宫内膜异位至肌层引起的炎症反应和前列腺素分泌增加是主要诱因。
月经周期缩短至21天以内或经期持续超过7天，提示子宫肌层病变影响收缩功能。超声检查可见子宫均匀性增大，肌层出现蚯蚓状血流信号。
非经期持续存在的下腹坠胀或性交痛，可能合并盆腔粘连或子宫内膜异位症。疼痛评级达VAS7分以上时需考虑神经阻滞或手术治疗。
子宫肌层病变导致胚胎着床困难，临床表现为2次以上自然流产或长期不孕。子宫容积超过正常值50%时，妊娠成功率显著下降。
子宫腺肌症患者日常需避免剧烈运动加重盆腔充血，建议采用暖水袋热敷缓解疼痛。饮食上增加富含铁元素的红肉、动物肝脏预防贫血，限制酒精及咖啡因摄入以减少前列腺素合成。定期妇科检查监测子宫大小变化，备孕者应在医生指导下进行生育力评估。症状加重或出现异常阴道流血时需立即就诊，中重度患者可考虑放置左炔诺孕酮宫内缓释系统或接受子宫动脉栓塞术等治疗。
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