使用避孕套后出现火辣感可能是对乳胶或润滑剂过敏所致。常见原因包括乳胶蛋白过敏、润滑剂成分刺激、阴道菌群失衡、摩擦损伤以及心理因素影响。
天然乳胶避孕套中的蛋白质可能引发Ⅰ型超敏反应，接触部位会出现灼热感、红肿或瘙痒。过敏体质者更易发生，可表现为接触性皮炎或过敏性阴道炎症状。建议改用聚氨酯或聚异戊二烯材质的非乳胶避孕套。
含苯佐卡因等麻醉剂或壬苯醇醚-9杀精剂的润滑剂可能破坏黏膜屏障。丙二醇、甘油等溶剂会引发化学性刺激，表现为黏膜烧灼感和分泌物增多。选择无添加的水溶性润滑剂可降低风险。
阴道pH值异常或菌群失调时，避孕套的物理摩擦会加重黏膜敏感度。伴随异常分泌物或异味时需考虑细菌性阴道病或念珠菌感染，这类情况需进行阴道微生态检测。
尺寸不合或使用不当可能造成微小擦伤，尤其在润滑不足时更为明显。表现为局部刺痛感，可能伴随肉眼不可见的黏膜破损。确保正确佩戴并配合足量润滑剂可预防。
焦虑情绪会放大躯体感觉，形成心因性灼热感。这种情况多伴有使用前的紧张预期，且无客观红肿表现。通过渐进式脱敏训练可改善主观不适。
建议暂停使用当前避孕套品牌，改用低敏材质产品。同房前后用温水清洁外阴，避免使用碱性洗液。穿着纯棉内裤保持透气，经期前后注意观察症状变化。记录不适发生时间与具体表现，必要时进行斑贴试验或血清IgE检测。日常可补充益生菌维持阴道微环境平衡，减少辛辣食物摄入。若症状持续超过72小时或出现水疱、溃烂等严重反应，需及时就诊皮肤科或妇科。
