少精无精症的症状主要表现为精液量减少或完全缺失、生育能力下降、性功能障碍、睾丸异常以及内分泌紊乱。
精液量明显减少或射精时无精液排出是典型表现。正常男性每次射精量约为2-6毫升，少精症患者可能低于1.5毫升，无精症患者则完全无精液。精液检查可见精子密度低于1500万/毫升或无精子存在。
患者最突出的表现是长期不育。少精症患者自然受孕几率显著降低，无精症患者基本丧失自然生育能力。这类患者往往因备孕1年以上未成功而就诊，精液分析是确诊的关键检查。
部分患者伴随性欲减退、勃起功能障碍或射精障碍。这与睾丸功能减退导致的雄激素水平下降有关，也可能由心理压力引起。但需注意性功能正常者也可能存在少精无精症。
体格检查可能发现睾丸体积缩小、质地变软或位置异常。正常成人睾丸体积约15-25毫升，先天性因素或后天病变可能导致睾丸发育不良。隐睾症、精索静脉曲张等疾病常伴随生精功能障碍。
内分泌检查可见促卵泡激素升高、睾酮水平降低等异常。下丘脑-垂体-睾丸轴功能失调会影响精子生成，表现为面部胡须生长缓慢、肌肉量减少、体毛稀疏等第二性征发育不良症状。
建议患者保持规律作息，避免高温环境如长时间泡温泉或穿紧身裤。饮食注意补充锌、硒等微量元素，多食用牡蛎、坚果、深海鱼类等食物。适度运动有助于改善血液循环，但应避免剧烈运动导致睾丸局部温度升高。戒烟限酒，控制体重在正常范围。定期进行男科检查，发现问题及时就医，部分患者通过药物治疗或辅助生殖技术可实现生育愿望。
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