消化性胃溃疡的典型症状包括上腹疼痛、反酸嗳气、恶心呕吐、食欲减退以及黑便呕血。症状发展通常呈现从早期不适到严重并发症的渐进过程。
表现为剑突下或左上腹隐痛、灼痛，空腹时加重，进食后暂时缓解。疼痛具有周期性特点，春秋季易发作，可能与胃酸分泌节律及黏膜防御机制失衡有关。疼痛持续加重需警惕穿透性溃疡或穿孔。
因胃酸分泌异常及贲门功能失调导致胃内容物反流，伴随胸骨后烧灼感。夜间平卧时症状明显，长期反流可能引发反流性食管炎。部分患者会感知酸苦味液体涌入口腔。
溃疡刺激胃窦部或引发幽门水肿时可出现，呕吐物多为胃液或未消化食物。反复呕吐需排除幽门梗阻，其特征性表现为呕吐隔夜宿食，呕吐后腹胀缓解。
因进食后疼痛加重而产生的条件反射，长期摄入不足可导致体重下降。需注意与胃癌鉴别的"厌食-疼痛"模式，胃癌患者常表现为持续进行性食欲不振。
溃疡侵蚀血管时出现，柏油样便提示上消化道出血。呕鲜血伴休克症状需紧急处理，常见于胃小弯或十二指肠后壁溃疡穿孔。出血量超过400毫升时可出现心悸、冷汗等循环衰竭表现。
消化性溃疡患者需保持规律饮食，避免辛辣刺激及过酸食物，戒烟限酒。建议选择小米粥、山药、南瓜等保护胃黏膜的食物，烹饪方式以蒸煮为主。餐后1小时内避免平卧，睡眠时抬高床头15-20厘米可减少夜间反流。合并出血时应禁食并立即就医，恢复期逐步过渡到低纤维软食。适度进行太极拳、散步等温和运动有助于改善胃肠蠕动功能。
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