腰肌劳损主要表现为腰部肌肉及筋膜区域的慢性钝痛或酸痛，疼痛范围集中在腰骶部、髂嵴附近及脊柱两侧竖脊肌处。典型疼痛特征包括持续隐痛、活动后加重、局部压痛、晨起僵硬及放射痛。
疼痛多集中于腰椎与骶骨交界区域，呈广泛性酸胀感。久坐或弯腰时肌肉持续收缩导致乳酸堆积，引发深层组织弥散性疼痛。急性发作时可使用热敷缓解痉挛，慢性期建议进行小燕飞等腰部核心肌群锻炼。
髂骨翼上方附着点处存在明显压痛点，触诊可诱发肌肉条索样硬结。长期单侧负重会造成腰方肌代偿性肥大，产生牵涉性疼痛。物理治疗可采用超声波促进血液循环，避免直接按压激痛点。
脊柱旁开2-3厘米的竖脊肌群出现疲劳性疼痛，表现为纵向走行的紧绷感。肌肉反复微损伤导致筋膜粘连，转身或伸腰时产生撕裂样痛感。康复训练需加强腹横肌与多裂肌的协同收缩能力。
睡眠时肌肉血液循环减缓，晨间腰部出现板结样僵直感，活动10-20分钟后逐渐缓解。寒冷潮湿环境会加重症状，建议睡眠时使用护腰保暖，起床前进行侧卧翻身再缓慢起身。
严重者疼痛可沿臀后部向大腿后侧放射，但不超过膝关节。这是腰背筋膜张力增高刺激坐骨神经所致，需与腰椎间盘突出症鉴别。游泳和悬吊训练能有效减轻神经压迫症状。
日常应避免久坐超过1小时，每半小时起身做腰部旋转运动；睡眠选择硬板床配合5-10厘米厚度乳胶垫；饮食多摄入富含维生素B族的糙米、鸡蛋等促进神经修复；急性期疼痛可使用脉冲射频治疗，慢性期推荐八段锦中的"两手攀足固肾腰"动作。若出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医排除椎管狭窄。
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