支原体肺炎主要表现为咳嗽、发热、乏力等症状,具体可分为早期表现、进展期症状和并发症表现。支原体肺炎的典型症状包括持续性干咳、低至中度发热、咽痛、头痛、肌肉酸痛。

支原体肺炎最突出的症状是阵发性刺激性干咳,初期多为单声咳,逐渐发展为频繁咳嗽,夜间加重。咳嗽可持续2-4周,部分患者可能伴有少量白色黏液痰。这种咳嗽对普通止咳药反应较差,需要针对病原体治疗才能缓解。
患者通常出现38-39℃的中低度发热,高热较少见。发热多呈弛张热型,可持续1-2周,伴有畏寒但少有寒战。儿童发热症状可能更为明显,部分成人患者可能仅表现为轻度体温升高或完全不发热。

除咳嗽外,患者常伴有咽部充血、咽痛等上呼吸道症状,部分出现胸骨后疼痛。听诊可闻及细湿啰音,但肺部体征常较症状轻微,呈现症状与体征分离的特点。约20%患者可能出现喘息,尤其多见于儿童和有过敏体质者。
包括明显乏力、食欲减退、头痛和肌肉酸痛等流感样症状。患者常感觉倦怠无力,影响日常活动。儿童可能表现为烦躁不安、食欲明显下降,婴幼儿可能出现呕吐、腹泻等消化道症状。
严重者可出现胸膜炎、中耳炎等并发症,表现为胸痛、耳痛等症状。极少数患者可能出现溶血性贫血、脑膜炎、心肌炎等肺外表现。免疫功能低下者病程可能迁延,咳嗽症状可持续1个月以上。

支原体肺炎患者应注意休息,保持室内空气流通,多饮温水有助于稀释痰液。饮食宜清淡易消化,适当增加蛋白质和维生素摄入,避免辛辣刺激性食物。恢复期可进行适度活动,但应避免剧烈运动。出现持续高热、呼吸困难、精神萎靡等症状时应及时就医,儿童、老人及孕妇等特殊人群更需密切观察病情变化。
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