皮炎主要表现为皮肤瘙痒、红斑、脱屑等症状,常见类型包括接触性皮炎、特应性皮炎、脂溢性皮炎、神经性皮炎和淤积性皮炎。

接触性皮炎由皮肤直接接触刺激物或过敏原引起,表现为接触部位出现边界清晰的红斑、丘疹或水疱,伴有明显瘙痒或灼热感。常见诱因包括金属饰品、化妆品、清洁剂等。治疗需避免接触致敏物质,局部可使用糖皮质激素类药膏缓解症状。
特应性皮炎属于慢性复发性炎症,好发于肘窝、腘窝等屈侧部位,特征为皮肤干燥、剧烈瘙痒和苔藓样变。患者常伴有过敏性鼻炎或哮喘病史。日常需加强皮肤保湿,急性发作时可短期使用钙调磷酸酶抑制剂。

脂溢性皮炎多发于头皮、面部等皮脂腺丰富区域,表现为油腻性黄红色斑片伴白色鳞屑。可能与马拉色菌感染相关。建议使用含酮康唑的药用洗剂清洗患处,避免高脂饮食刺激皮脂分泌。
神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓,因反复搔抓导致皮肤增厚呈皮革样改变,好发于颈后、四肢伸侧等易搔抓部位。治疗重点在于阻断瘙痒-搔抓恶性循环,可配合抗组胺药物及局部封包疗法。
淤积性皮炎多见于下肢静脉功能不全患者,表现为小腿下段皮肤色素沉着、湿疹样变甚至溃疡形成。需通过弹力袜改善静脉回流,合并感染时需配合抗生素治疗。

皮炎患者日常应选择棉质透气衣物,避免过度清洁和使用碱性洗剂。饮食上减少辛辣刺激及高糖高脂食物摄入,适当补充维生素B族和必需脂肪酸。保持规律作息有助于调节免疫功能,洗澡水温控制在37℃以下,沐浴后及时涂抹保湿剂。若症状持续加重或出现渗液、化脓等感染迹象,需及时就医进行专业诊疗。
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