宝宝急性扁桃体炎主要表现为咽痛、发热、吞咽困难、扁桃体红肿及颈部淋巴结肿大。症状发展通常经历早期局部炎症反应、进展期全身反应和严重期并发症三个阶段。
急性扁桃体炎最早出现的症状是咽喉部剧烈疼痛，疼痛可放射至耳部。婴幼儿常表现为拒食、哭闹，较大儿童可明确表述咽喉不适。查体可见双侧扁桃体充血肿胀，表面可能出现白色或黄色渗出物。
患儿体温可迅速升高至38-40摄氏度，多伴有寒战、头痛等全身症状。发热程度与感染严重性相关，细菌性感染体温往往更高且持续时间更长。部分患儿可能出现高热惊厥，需密切监测体温变化。
由于扁桃体显著肿大和疼痛，患儿常出现吞咽障碍，表现为流涎、拒食或进食时哭闹。严重者可因吞咽疼痛导致脱水，婴幼儿可能出现尿量减少、口唇干燥等脱水体征。
体格检查可见腭扁桃体明显充血肿大，表面可有脓性分泌物或伪膜形成。化脓性感染时可见黄白色点状或片状渗出物，腺窝内可见脓栓。部分患儿伴有软腭和悬雍垂水肿。
约70%患儿伴有下颌角淋巴结或颈部淋巴结肿大，触诊质地较硬、活动度好、压痛明显。淋巴结肿大通常在感染控制后逐渐消退，持续肿大需警惕并发症可能。
患儿发病期间应保持充足水分摄入，选择温凉流质或半流质饮食如米汤、藕粉等。保持口腔清洁，可用淡盐水漱口。保证充分休息，避免剧烈活动。室内保持适宜温湿度，避免干燥空气刺激呼吸道。密切观察体温、呼吸及精神状态变化，出现持续高热、呼吸困难、精神萎靡等症状需及时就医。恢复期注意营养补充，适当增加维生素C含量丰富的水果如猕猴桃、橙子等，增强机体抵抗力。
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