宝宝急性扁桃体炎可能由病毒感染、细菌感染、免疫力低下、环境刺激、邻近器官炎症蔓延等原因引起,通常表现为咽痛、发热、扁桃体红肿、吞咽困难、颈部淋巴结肿大等症状。

约70%的急性扁桃体炎由病毒感染引起,常见病原体包括腺病毒、流感病毒、鼻病毒等。病毒通过飞沫或接触传播侵入咽部淋巴组织,导致扁桃体充血肿胀,表面可能出现白色渗出物。患儿常伴有流涕、咳嗽等上呼吸道症状,血常规检查显示淋巴细胞比例升高。
A组β溶血性链球菌是主要致病菌,约占细菌性扁桃体炎的30%。细菌感染时扁桃体表面可见脓性分泌物,患儿突发高热可达39℃以上,可能伴随头痛、腹痛症状。实验室检查可见中性粒细胞显著增高,C反应蛋白升高,需通过咽拭子培养确诊。

婴幼儿免疫系统发育不完善,IgA分泌不足,扁桃体作为免疫器官易受病原体侵袭。长期偏食导致维生素缺乏、睡眠不足、过度疲劳等都会削弱免疫功能。这类患儿往往反复发作急性炎症,每年发作可达4-5次。
被动吸烟、空气污染、干燥寒冷空气等物理化学因素会损伤咽部黏膜屏障。冬季室内供暖导致湿度不足时,黏膜干燥更易被病原体定植。突然的温差变化如空调直吹、季节交替也是常见诱发因素。
急性鼻炎、鼻窦炎时炎性分泌物经后鼻孔倒流,可直接刺激扁桃体。龋齿、牙龈炎等口腔病灶的细菌也可能扩散至咽部。部分患儿因腺样体肥大导致鼻咽部分泌物滞留,成为持续感染源。

患病期间应保持室内湿度50%-60%,每日通风2-3次。饮食选择温凉的流质或半流质食物,如米汤、藕粉、蒸蛋,避免酸甜刺激性食物。适当补充维生素C和锌元素,保证每日饮水量。恢复期可进行温水擦浴物理降温,但持续高热超过3天或出现呼吸急促、精神萎靡需立即就医。平时加强户外活动增强体质,注意根据气温及时增减衣物,养成饭前便后洗手习惯。
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