禽流感是由甲型流感病毒H5N1、H7N9等亚型感染引起的呼吸道传染病,主要症状包括高热、咳嗽、肌肉酸痛、呼吸困难等。禽流感的临床表现主要有早期流感样症状、快速进展的肺炎、多器官功能障碍三个阶段。

感染初期表现为普通流感症状,体温迅速升至39℃以上,伴有畏寒、头痛、全身肌肉关节酸痛等全身中毒症状。部分患者出现咽痛、流涕等上呼吸道卡他症状,与季节性流感难以区分。
病程第3-5天出现进行性加重的呼吸道症状,表现为剧烈咳嗽、咳痰、胸闷气促。肺部听诊可闻及湿啰音,胸部影像学显示单侧或双侧肺炎浸润影,严重者出现急性呼吸窘迫综合征。

约半数患者伴随消化道症状,包括恶心呕吐、腹痛腹泻等。重症病例可出现血便,这与病毒侵袭肠道黏膜有关。儿童患者消化系统症状往往比成人更显著。
部分患者会出现中枢神经系统受累表现,如嗜睡、烦躁、意识模糊等。极少数病例发生病毒性脑炎,表现为抽搐、昏迷等严重神经症状,提示预后不良。
病情进展可出现心肌炎、横纹肌溶解、急性肾损伤等多系统损害。实验室检查常见白细胞减少、淋巴细胞比例下降、转氨酶升高等异常,严重者发生脓毒症休克。

禽流感患者需严格隔离治疗,密切监测生命体征变化。发病期间应保持充足水分摄入,选择易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹、鱼肉粥等。恢复期可进行呼吸功能训练,如腹式呼吸、缩唇呼吸等锻炼肺功能。日常预防需避免接触活禽,处理生鲜禽肉后彻底洗手,禽类食品需煮熟煮透后食用。出现可疑症状应及时至发热门诊就诊,进行咽拭子病毒核酸检测确诊。
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