细菌感染性肠炎在婴幼儿中主要表现为腹泻、发热、呕吐、腹痛及脱水。症状严重程度与病原体类型、感染程度及患儿免疫力密切相关。
多为黄色稀水样便或黏液便，每日可达10次以上，严重时可见血丝。轮状病毒感染者粪便呈蛋花汤样，沙门氏菌感染可能出现墨绿色便。持续腹泻易导致电解质紊乱，需及时补充口服补液盐。
体温多在38-39℃之间，志贺氏菌感染可出现40℃以上高热。发热常伴随精神萎靡、食欲减退，部分患儿可能出现热性惊厥。体温超过38.5℃需物理降温或使用退热药物。
进食后易出现喷射性呕吐，呕吐物初为胃内容物，严重时可含胆汁。频繁呕吐会导致代谢性碱中毒，需少量多次喂食补液盐溶液，每次5-10毫升间隔15分钟。
表现为阵发性脐周绞痛，哭闹时双腿屈曲。大肠杆菌感染可能伴随明显腹胀，听诊肠鸣音亢进。可顺时针按摩腹部缓解疼痛，避免按压右下腹以防与阑尾炎混淆。
根据眼窝凹陷、尿量减少、皮肤弹性差等判断程度。重度脱水会出现嗜睡、肢端发凉、脉搏微弱等休克表现。轻度脱水可通过口服补液纠正，中重度需静脉补液治疗。
护理期间应继续母乳喂养或选择无乳糖配方奶，辅食添加米汤、苹果泥等低渣食物。注意臀部清洁预防尿布疹，便后使用温水冲洗并涂抹护臀霜。所有餐具需煮沸消毒，照料者接触患儿前后严格洗手。若出现血便、持续高热、惊厥或脱水症状加重，需立即就医进行大便培养及血常规检查。恢复期可补充益生菌调节肠道菌群，避免过早摄入高糖高脂食物加重肠道负担。
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