孕妇中度贫血可通过饮食调整、铁剂补充、维生素协同治疗、病因排查及定期监测等方式改善。贫血通常由铁摄入不足、吸收障碍、需求增加、慢性失血或造血功能异常等因素引起。

增加富含血红素铁的食物如动物肝脏、瘦肉、血制品,搭配维生素C丰富的柑橘类水果促进铁吸收。每日需保证红肉50-75克,每周摄入1-2次动物内脏。同时补充蛋黄、深绿色蔬菜等非血红素铁来源,避免与浓茶、咖啡同食影响吸收。
临床常用多糖铁复合物、琥珀酸亚铁、硫酸亚铁等口服铁剂,需在医生指导下选择胃肠道反应较小的剂型。服药期间可能出现黑便、便秘等副作用,可配合益生菌调节肠道功能。重度贫血或口服不耐受者需考虑静脉补铁。

联合补充叶酸及维生素B12可改善巨幼细胞性贫血,每日叶酸需求增至600微克。维生素C作为铁吸收促进剂,建议每餐搭配100毫克以上。复合维生素制剂需注意避免与钙剂同时服用。
需筛查幽门螺杆菌感染、寄生虫病等导致铁吸收障碍的疾病,排查月经过多、痔疮出血等失血因素。地中海贫血高发地区应进行基因检测,造血功能异常者需转诊血液科。
治疗2周后复查网织红细胞计数,4周评估血红蛋白回升情况。孕期每4-6周检测血常规,产后42天需复查铁储备。动态调整治疗方案,维持血红蛋白>110克/升。

孕妇贫血日常需保证每日30分钟散步等适度运动促进血液循环,睡眠时间不少于8小时。烹饪使用铁锅可增加膳食铁含量,餐间适量食用红枣、黑芝麻等传统滋补食材。保持心情愉悦避免焦虑影响消化吸收,注意观察头晕、心悸等症状变化,出现胎动异常需立即就医。
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