烫伤后不疼了仍不建议立即碰水。烫伤后皮肤屏障功能受损,接触水可能增加感染风险、延缓愈合速度、刺激新生组织、诱发炎症反应、导致疤痕增生。

烫伤后表皮层破坏使微生物易侵入真皮层。即使疼痛感消失,创面仍存在微小裂隙,接触生活用水可能带入铜绿假单胞菌等致病菌。需保持创面干燥并使用无菌敷料覆盖,严重烫伤需预防性使用抗生素软膏。
水环境会软化烫伤创面的纤维蛋白保护层。该保护层是愈合初期的重要屏障,过早接触水分会导致组织液过度渗出,延长炎症期。建议等待痂皮完全形成后再进行有限度的清洁。

烫伤后7-10天进入上皮再生阶段,新生表皮细胞对化学刺激敏感。自来水中的氯离子、重金属等物质可能引起刺痛反应,导致细胞修复受阻。可使用生理盐水轻柔擦拭替代冲洗。
水温变化会引发局部血管舒缩异常。冷刺激可能造成毛细血管痉挛,热刺激则加重组织水肿。恢复期应避免温差超过5℃的水接触,沐浴时室温水最佳。
潮湿环境会促进成纤维细胞过度增殖。Ⅱ度以上烫伤后若频繁接触水,可能诱发胶原纤维排列紊乱,增加增生性疤痕风险。愈合后3个月内需严格防晒并使用硅酮类疤痕贴。

烫伤恢复期应保持高蛋白饮食促进组织修复,每日摄入鸡蛋、鱼肉等优质蛋白不少于100克。避免辛辣食物及酒精以免血管扩张。创面完全愈合前建议穿着宽松棉质衣物减少摩擦,恢复期可进行手指关节屈伸训练预防挛缩。观察创面出现红肿渗液等感染征兆时需及时就医。
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