婴儿病毒性肠炎主要表现为腹泻、呕吐、发热、脱水及精神萎靡。症状严重程度与病毒类型、患儿免疫状态等因素相关。
水样便或蛋花汤样便是典型表现，每日可达10-20次，粪便无脓血。轮状病毒感染者常见白色米汤样便，诺如病毒感染者粪便多呈黄色稀水状。持续腹泻易引发肛周皮肤红肿溃烂。
进食后喷射性呕吐多见，初期呕吐物为奶液，后期可含胆汁。频繁呕吐会导致进食困难，24小时内呕吐超过5次需警惕代谢性酸中毒。呕吐症状通常在病程第2-3天最显著。
中低热为主，体温多波动在37.8-39℃之间。腺病毒感染可出现高热惊厥，体温骤升时可能伴随寒战。发热持续时间通常不超过72小时，若超3天需排除细菌混合感染。
根据眼窝凹陷、尿量减少程度分为轻中重度。重度脱水表现为四肢冰凉、脉搏微弱、超过8小时无尿。前囟凹陷是婴儿特异性脱水体征，皮肤弹性测试需选取腹部而非手背。
与电解质紊乱相关，表现为嗜睡或异常烦躁。低钠血症患儿可能出现肌张力低下，高钾血症可致心律异常。出现意识模糊或抽搐属危急症状，需立即就医。
护理期间需维持母乳喂养，人工喂养者改用无乳糖配方奶粉。每次排便后涂抹氧化锌软膏保护臀部皮肤。补充口服补液盐应遵循少量多次原则，每10分钟喂5毫升。保持室内空气流通，患儿衣物需煮沸消毒。监测体温及尿量变化，若12小时内尿量少于3次或体温持续超过38.5℃应及时就诊。恢复期逐步添加米汤、苹果泥等低渣食物，避免高糖饮食加重腹泻。
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