艾滋病在中老年群体中高发主要与性安全意识薄弱、基础疾病影响、检测率低、社会偏见及慢性病治疗需求等因素有关。

中老年人普遍缺乏艾滋病防护知识,性行为中安全套使用率显著低于年轻群体。部分因丧偶或离异重新建立亲密关系时,对伴侣健康状况缺乏了解。传统观念影响下,中老年男性通过商业性行为感染风险较高,女性则多因配偶传播感染。
糖尿病、高血压等慢性病导致免疫力下降,增加病毒易感性。长期服用免疫抑制剂的风湿病患者感染风险提升3-5倍。部分治疗药物可能掩盖艾滋病早期症状,延误诊断时机。

约65%中老年感染者确诊时已进入艾滋病期。常规体检很少包含HIV检测,出现持续低热、消瘦等症状时易误诊为普通衰老。部分人群因担心子女知晓拒绝检测,平均诊断延迟达4.7年。
公众普遍存在"艾滋病属于年轻人"的刻板印象,导致中老年群体防护教育缺失。养老机构缺乏针对性防控措施,独居老人更易发生高危行为。医疗机构对老年患者问诊时常忽略性史采集。
需要频繁输血或透析的老年患者可能经不规范医疗操作感染。农村地区非法采供血历史遗留问题影响仍在,1990年代经输血感染者现多进入中老年。针灸、拔罐等传统疗法消毒不彻底也可能传播病毒。

建议50岁以上人群每年进行HIV抗体检测,慢性病患者更应加强筛查。保持单一性伴侣关系,医疗操作选择正规机构。社区应开展针对性防艾宣传,消除"老年人无需防艾"的错误认知。确诊感染者可通过规范抗病毒治疗将病毒载量控制在检测限以下,预期寿命与常人无异。营养方面需保证每日90克优质蛋白摄入,适当补充维生素B族和锌元素,避免生食可能含有寄生虫的食物。
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