鼻囊肿与鼻咽癌在病因、症状及严重程度上存在显著差异。鼻囊肿多为良性病变,通常由慢性炎症或先天因素引起;鼻咽癌属于恶性肿瘤,与EB病毒感染、遗传等因素相关。两者在临床表现、治疗方式和预后上均有明显区别。

鼻囊肿主要因鼻窦开口阻塞导致黏液潴留形成,常见于慢性鼻炎、鼻窦炎或外伤后。鼻咽癌的发病与EB病毒持续感染密切相关,其他高危因素包括长期吸烟、腌制食品摄入过多及家族遗传倾向。
鼻囊肿多表现为单侧鼻塞、面部胀痛或嗅觉减退,囊肿增大可能压迫周围组织。鼻咽癌早期可能出现回吸性血涕、单侧耳鸣,进展期可见颈部淋巴结肿大、复视或头痛等颅神经侵犯症状。

鼻囊肿通过鼻内镜可见光滑囊性肿物,CT显示边界清晰的低密度影。鼻咽癌需结合鼻咽镜活检确诊,影像学检查可发现黏膜下浸润性肿块,常伴骨质破坏或淋巴结转移。
鼻囊肿较小者可观察,症状明显时需手术切除引流。鼻咽癌以放射治疗为主,中晚期需联合化疗,靶向药物如尼妥珠单抗可用于EGFR阳性患者。
鼻囊肿术后复发率低,极少恶变。鼻咽癌预后与分期相关,早期5年生存率可达80%以上,晚期可能发生肺、骨转移,需长期随访。

建议出现持续鼻塞或异常出血时尽早就诊。日常需避免用力擤鼻,保持鼻腔湿润可降低炎症风险;鼻咽癌高危人群应定期筛查EB病毒抗体。饮食注意补充维生素A、C,限制腌制食品摄入,适度运动有助于增强上呼吸道免疫力。两类疾病均需专科医生评估后制定个体化方案。
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