急性胃溃疡属于消化系统常见疾病,严重程度与并发症风险相关,可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常、应激因素及不良饮食习惯引起。

幽门螺杆菌是胃溃疡的主要致病菌,其分泌的毒素会破坏胃黏膜屏障。感染后可能引发持续性上腹痛、餐后腹胀,需通过碳13呼气试验确诊。根除治疗通常采用四联疗法,包含质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂。
长期使用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护机制。这类溃疡多表现为突发呕血或黑便,建议用药期间配合胃黏膜保护剂,必要时调整镇痛方案。

胃泌素瘤或迷走神经过度兴奋会导致胃酸过量分泌,腐蚀胃壁形成溃疡。典型症状包括夜间空腹痛、反酸烧心,可通过24小时胃酸监测评估。治疗需使用质子泵抑制剂如奥美拉唑控制胃酸。
严重创伤、大手术或精神应激可能引发急性胃黏膜病变。这类溃疡发展迅速,易出现穿孔或大出血,常见于重症监护患者。预防性使用抑酸药物和早期肠内营养是关键干预措施。
长期摄入酒精、辛辣食物或咖啡因会刺激胃黏膜,降低局部防御能力。此类溃疡多伴有恶心、食欲减退,改善饮食结构后症状通常可缓解。需避免空腹饮酒和暴饮暴食。

急性胃溃疡可能出现消化道出血、穿孔或幽门梗阻等严重并发症。日常需保持规律饮食,选择易消化的米粥、面条等食物,避免过硬、过烫饮食。戒烟限酒,减少浓茶咖啡摄入。疼痛发作时可暂时食用苏打饼干中和胃酸,但反复发作或出现呕血、柏油样便时需立即就医。建议定期进行胃镜检查评估愈合情况,合并幽门螺杆菌感染者需确保规范完成全程治疗。
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