过敏性鼻炎可通过氯雷他定、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠等药物治疗。过敏性鼻炎主要由花粉过敏、尘螨刺激、冷空气诱发、遗传因素、免疫功能异常等原因引起。

氯雷他定是第二代抗组胺药物,能选择性阻断外周H1受体,缓解鼻痒、喷嚏和清水样鼻涕。该药不易透过血脑屏障,嗜睡副作用较轻。对季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎均有疗效,成人及12岁以上儿童推荐剂量为每日1次,具体需遵医嘱。
糠酸莫米松属于鼻用糖皮质激素,可直接作用于鼻腔黏膜,减轻炎症反应和黏膜水肿。起效时间约12小时,连续使用3-4天达到最佳效果。适用于中重度持续性过敏性鼻炎,能显著改善鼻塞症状。使用前需摇匀,避免直接喷向鼻中隔。

孟鲁司特钠是白三烯受体拮抗剂,通过阻断炎症介质白三烯的作用缓解症状。特别适用于伴有哮喘的过敏性鼻炎患者,可减少夜间症状发作。需每日固定时间服用,常见剂型包括片剂和颗粒剂,儿童用药需根据体重调整。
春季树木花粉和秋季杂草花粉是常见诱因,可能与气候变暖导致花粉季延长有关。患者接触花粉后IgE介导的I型变态反应引发组胺释放,表现为阵发性喷嚏。建议花粉季节减少外出,外出时佩戴防花粉口罩,回家后及时清洗鼻腔。
屋尘螨和粉尘螨的排泄物是主要过敏原,多见于床褥、地毯等潮湿环境。尘螨过敏表现为晨起症状加重,可能伴随结膜充血。控制措施包括每周用60℃以上热水清洗床上用品,使用防螨床罩,保持室内湿度低于50%。

过敏性鼻炎患者日常需避免接触已知过敏原,保持居住环境清洁干燥。饮食上可增加富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜,有助于减轻炎症反应。鼻腔冲洗使用生理盐水可清除过敏原和分泌物,建议每日1-2次。适度有氧运动如游泳可增强呼吸道抵抗力,但需避免在花粉浓度高的时段进行户外运动。症状持续不缓解或影响生活质量时,建议至耳鼻喉科进行过敏原检测和免疫治疗评估。
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