过敏性紫癜的治疗药物主要包括抗组胺药、糖皮质激素、免疫抑制剂三类，常用药物有氯雷他定、泼尼松、环磷酰胺等。药物选择需根据皮疹范围、关节症状、肾脏受累程度等个体情况决定。
氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药可缓解皮肤瘙痒症状。这类药物通过阻断组胺H1受体减轻毛细血管扩张，适用于仅有皮肤紫癜的轻症患者。需注意部分抗组胺药可能引起嗜睡等不良反应。
泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素能快速控制炎症反应。对于关节肿痛、腹痛或广泛皮肤紫癜者，短期使用可抑制免疫复合物沉积。使用期间需监测血压、血糖变化，避免突然停药。
环磷酰胺、硫唑嘌呤适用于肾脏受累的重症患者。这类药物通过调节免疫功能减少IgA抗体产生，但可能引起骨髓抑制等副作用，需严格在医生指导下使用。
维生素C、芦丁可增强毛细血管稳定性。双嘧达莫能改善微循环，与基础治疗联用可促进紫癜消退。辅助药物不能替代主要治疗方案。
复方甘草酸苷、雷公藤多苷等具有抗炎免疫调节作用。中药需辨证使用，部分制剂可能引起肝功能异常，不建议自行服用。
过敏性紫癜急性期需卧床休息，避免剧烈运动加重毛细血管出血。饮食宜选择低盐、低脂、易消化的食物，限制可能致敏的海鲜、坚果等。恢复期可逐步增加富含维生素K的绿叶蔬菜，帮助改善凝血功能。定期复查尿常规监测肾脏情况，出现血尿、蛋白尿需及时调整治疗方案。病程中注意观察皮疹变化，避免搔抓导致皮肤感染。
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