子宫肌瘤多数属于良性肿瘤，但可能引起月经异常、压迫症状和不孕等问题。主要症状包括经量增多、下腹坠胀、尿频便秘，少数情况下可能发生肌瘤变性或恶变。
子宫肌瘤最常见的危害是导致月经改变。肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤会增大子宫内膜面积，表现为经期延长、月经量增多，严重者可引发贫血。部分患者出现非经期阴道流血，长期失血可能伴随头晕乏力等贫血症状。
增大的肌瘤压迫膀胱可引起尿频尿急，压迫直肠可能导致排便困难。阔韧带肌瘤可能压迫输尿管引发肾积水，特殊位置的宫颈肌瘤甚至会造成下肢静脉回流障碍。这些压迫症状会随肌瘤体积增大而加重。
黏膜下肌瘤可能阻碍受精卵着床导致不孕，妊娠合并肌瘤可能增加流产、早产风险。部分肌瘤会改变宫腔形态，影响胚胎发育空间。约10%-30%的不孕症患者存在子宫肌瘤问题。
肌瘤红色变性时可引发急性下腹痛，带蒂浆膜下肌瘤扭转会产生剧烈绞痛。部分患者表现为慢性盆腔坠胀感或性交痛。疼痛程度与肌瘤位置、是否发生变性密切相关。
子宫肌瘤恶变为肉瘤的概率低于0.5%，但快速增大的肌瘤需警惕恶变可能。绝经后肌瘤不缩小反而增大、伴有异常阴道流血时，应及时排查恶性肿瘤。
建议子宫肌瘤患者保持规律妇科检查，每3-6个月复查超声监测肌瘤变化。日常避免摄入含雌激素的保健品，适量补充铁剂预防贫血。可选择游泳、瑜伽等温和运动，避免剧烈运动导致带蒂肌瘤扭转。饮食注意增加全谷物、深色蔬菜摄入，限制红肉及高脂食品。出现严重贫血、持续疼痛或尿潴留等症状时需及时就医，根据年龄、生育需求选择药物控制或手术治疗方案。
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