颈部肌肉锻炼可通过强化肌肉稳定性、改善血液循环、纠正不良姿势、缓解神经压迫、延缓椎间盘退化等方式改善颈椎病症状。
颈深屈肌群如头长肌、颈长肌的等长收缩训练能增强颈椎动态稳定性，减少椎体间异常滑动。每天进行10-15分钟下巴后缩训练，保持头部中立位对抗手掌阻力，可降低颈椎异常负荷30%-40%。
肩胛提肌与斜方肌上束的离心收缩练习可改善椎动脉供血。采用弹力带辅助的颈部侧屈训练，配合热敷促进局部毛细血管扩张，能有效缓解椎基底动脉供血不足导致的头晕症状。
胸锁乳突肌的拉伸结合颈后肌群强化，可纠正头前倾姿势。使用墙壁辅助进行收下颌训练，保持耳垂与肩峰在同一垂直线上，连续8周可使颈椎生理曲度改善15度以上。
神经滑动训练配合颈后肌群力量练习，能减轻神经根粘连。进行缓慢的颈部侧倾加旋转动作，维持神经通路畅通，可使神经根型颈椎病患者的麻木症状缓解率达67%。
多方向抗阻训练通过增加椎间盘营养渗透压延缓退变。采用四向弹力带抗阻前屈、后伸、侧屈、旋转，每周3次，6个月后MRI显示纤维环含水量可提升12%。
建议将颈部锻炼与日常活动结合，如使用电脑时每小时做3分钟颈部后伸抗阻，睡眠时选择高度适中的颈椎支撑枕。游泳尤其蛙泳和瑜伽中的眼镜蛇式能协同增强训练效果。避免突然的颈部甩动动作，锻炼强度以次日无疲劳感为度，伴随严重头晕或上肢放射痛时应暂停训练并就医评估。
