过敏性鼻炎多数情况下无需手术，可通过药物治疗、免疫治疗、鼻腔冲洗、环境控制和中医调理等方式缓解症状。手术仅适用于药物无效或伴有严重结构异常的患者。
常用药物包括抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂和白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特。这些药物能有效缓解鼻痒、打喷嚏和鼻塞症状，需在医生指导下规范使用。
针对尘螨等明确过敏原的患者，可进行3-5年的舌下含服或皮下注射脱敏治疗。通过逐步增加过敏原暴露量，帮助免疫系统建立耐受性，长期效果显著且可能改变疾病进程。
使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔，能机械清除过敏原和炎性介质。每日1-2次冲洗可改善鼻黏膜纤毛功能，减轻充血水肿，尤其适合孕妇和儿童等特殊人群。
避免接触尘螨、花粉、宠物皮屑等主要过敏原。使用防螨寝具、空气净化器，保持室内湿度50%以下，花粉季节减少外出并佩戴防护口罩。
当合并鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等解剖异常，或引发顽固性鼻窦炎时，可考虑鼻内镜下微创手术。常见术式包括下鼻甲成形术和鼻中隔矫正术，术后仍需配合药物控制过敏反应。
过敏性鼻炎患者日常应加强体育锻炼，如游泳、瑜伽等可改善鼻腔通气功能；饮食多摄入富含维生素C的柑橘类水果和含欧米伽3脂肪酸的深海鱼，减少辛辣刺激食物；冬季注意颈部保暖，避免冷空气直接刺激呼吸道。建立症状日记记录发作诱因，定期进行肺功能监测，合并哮喘时需同时控制上下气道炎症。病程超过3个月或症状影响睡眠质量者，建议到耳鼻喉科和变态反应科联合就诊。
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