病毒性肠炎患儿需要适当调整饮食,推荐选择低渣易消化的食物如米汤、苹果泥、无乳糖配方奶,避免高糖高脂及乳制品。饮食调整需结合病程阶段、症状严重程度、营养需求、消化功能恢复情况及脱水风险综合判断。

病毒性肠炎急性期首选米汤等淀粉类流食。大米经长时间熬煮后形成糊精结构,可吸附肠道毒素并减轻渗透性腹泻。每2-3小时喂养50-100毫升,既能补充水分又避免刺激肠黏膜。症状缓解后可过渡至稀粥,逐步增加稠度。
含果胶的苹果泥具有双向调节作用。果胶在肠道形成凝胶层,能吸附病原体并延缓肠蠕动。蒸煮后的苹果更易消化,每日可给予30-50克分次食用。注意需去皮去核制作,避免粗纤维加重肠道负担。

继发性乳糖不耐受常见于肠炎恢复期。无乳糖配方奶或深度水解蛋白奶粉可替代普通奶粉,避免未消化的乳糖发酵产气加重腹泻。喂养时需保持温度适宜,单次喂养量减少20%-30%,适当增加喂养频次。
症状缓解48小时后可尝试添加鸡胸肉泥、鳕鱼等低脂高蛋白食物。采用蒸煮方式保留营养,每日总量不超过50克。蛋白质补充有助于肠黏膜修复,但需观察排便情况,出现奶瓣或脂肪泻需暂停。
口服补液盐应作为基础治疗,按每公斤体重50-100毫升补充。轻度脱水时优先选用低渗型口服补液盐Ⅲ,分次少量饮用。母乳喂养儿可增加哺乳频次,配方奶喂养需在医生指导下调整浓度。

病毒性肠炎患儿恢复期需遵循渐进式饮食原则:急性期24-48小时内暂禁食后,从流质过渡到半流质,再逐步引入固体食物。烹饪方式以蒸煮为主,避免油炸及调味品。锌制剂补充可缩短病程,葡萄糖酸锌每日10-20毫克连服10-14天。注意餐具消毒与手卫生,观察尿量及精神状态,出现持续发热、血便或嗜睡需立即就医。康复后2周内仍应避免生冷食物,肠道菌群调节剂可辅助使用1个月。
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