男性长期憋尿可能导致下腹部疼痛,通常由膀胱过度充盈、尿路感染、前列腺炎、泌尿系结石或神经源性膀胱功能障碍等原因引起,可通过排尿训练、抗感染治疗、药物缓解、体外碎石及膀胱功能康复等方式改善。

膀胱持续处于扩张状态会刺激内脏神经,引发牵涉性下腹痛。憋尿超过4小时会使膀胱壁肌肉过度拉伸,可能伴随尿急、排尿困难等症状。建议定时排尿,每小时饮水不超过200毫升,避免饮用咖啡等利尿饮品。
尿液滞留易滋生细菌,诱发膀胱炎或尿道炎。常见大肠杆菌感染可导致尿频尿痛,炎症刺激腹膜会出现耻骨上区疼痛。确诊需尿常规检查,治疗可选用左氧氟沙星、磷霉素等抗生素,同时需保持每日2000毫升饮水量。

慢性盆腔疼痛综合征患者憋尿时疼痛加剧,可能与前列腺充血有关。典型症状包括会阴部坠胀、排尿分叉,部分患者出现性功能障碍。治疗可采用坦索罗辛缓解平滑肌痉挛,配合温水坐浴改善局部血液循环。
膀胱结石在体位变动时会撞击膀胱壁产生锐痛,常伴有血尿。输尿管下段结石可能反射至下腹部,疼痛呈阵发性绞痛。直径小于6毫米的结石可通过多饮水促进排出,较大结石需体外冲击波碎石治疗。
糖尿病或脊髓损伤患者可能出现膀胱感觉障碍,过度充盈却不产生尿意。这类患者需定时导尿,配合使用M受体阻滞剂如托特罗定调节膀胱功能,同时进行盆底肌生物反馈训练。

建议建立每2-3小时排尿的习惯,避免久坐压迫会阴部。饮食注意限制酒精和辛辣食物摄入,每日保证1500-2000毫升水分补充。可进行凯格尔运动增强盆底肌力量,若疼痛持续超过24小时或出现发热血尿,需立即泌尿外科就诊排除急腹症。长期办公人群建议使用站立式办公桌,每小时起身活动5分钟以改善盆腔血液循环。