七十岁膝盖疼没法走路可能由骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、半月板损伤、骨质疏松等原因引起。
骨关节炎是老年人膝盖疼痛最常见的原因，主要表现为关节软骨磨损、骨质增生。随着年龄增长，关节软骨逐渐退化，关节面变得粗糙，活动时产生摩擦和疼痛。症状包括晨僵、活动后疼痛加重，严重时可能出现关节变形。治疗包括减轻体重、适度运动、物理治疗，必要时可进行关节腔注射或人工关节置换。
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，可导致关节滑膜炎症和关节破坏。典型表现为对称性关节肿痛、晨僵持续时间长，可能伴随疲劳、低热等全身症状。关节X线可见关节间隙狭窄、骨质侵蚀。治疗需使用抗风湿药物控制病情，配合康复训练保持关节功能。
痛风是由于尿酸结晶沉积在关节引起的炎症反应。急性发作时关节红肿热痛明显，常见于第一跖趾关节，也可累及膝关节。长期高尿酸血症可能导致慢性痛风性关节炎和关节破坏。治疗需控制尿酸水平，急性期使用抗炎药物缓解症状，平时注意低嘌呤饮食。
半月板是膝关节内的软骨结构，老年人由于退行性变容易发生撕裂。典型症状包括关节交锁、弹响、活动受限，上下楼梯时疼痛加重。磁共振检查可明确诊断。轻度损伤可保守治疗，严重撕裂可能需要关节镜手术修复或部分切除。
骨质疏松导致骨强度下降，可能引起膝关节周围微小骨折或骨骼变形，产生慢性疼痛。患者常有身高变矮、驼背等表现。骨密度检查可确诊。治疗包括钙剂和维生素D补充，抗骨质疏松药物如双膦酸盐，同时预防跌倒。
老年人膝盖疼痛严重影响行走时，建议尽早就医明确诊断。日常生活中应注意保持适度活动，如游泳、骑自行车等低冲击运动；控制体重减轻关节负担；均衡饮食保证钙和维生素D摄入；使用辅助行走工具如拐杖减轻膝关节压力；注意居家环境安全，避免跌倒风险；疼痛发作时可局部热敷或冷敷缓解症状。定期进行骨密度检查和关节功能评估，遵医嘱规范治疗。
