鼻腔有异物咽不下这叫咽炎吗

鼻腔异物感伴随吞咽困难不一定是咽炎，可能由鼻腔分泌物倒流、过敏性鼻炎、慢性咽炎、胃食管反流或鼻咽部占位性病变引起。

1、鼻腔分泌物倒流：

鼻腔炎症或感冒时产生的黏稠分泌物可能倒流至咽部，形成异物感。这种情况常见于急性鼻炎或鼻窦炎发作期，伴随鼻塞、头痛等症状。治疗需针对原发病，使用生理盐水冲洗鼻腔可缓解症状，必要时需配合抗感染治疗。

2、过敏性鼻炎：

过敏原刺激导致鼻黏膜水肿，分泌物增多并倒流至咽喉。典型表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕，咽部异物感在晨起时加重。需避免接触过敏原，使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂，口服抗组胺药物如氯雷他定可改善症状。

3、慢性咽炎：

长期咽喉黏膜炎症可导致淋巴滤泡增生，产生持续异物感，但通常不伴随吞咽困难。常见诱因包括吸烟、空气污染或胃酸刺激。治疗需消除诱因，使用咽部含片缓解症状，必要时需进行喉镜检查排除其他病变。

4、胃食管反流：

胃酸反流刺激咽喉黏膜可引起类似咽炎的症状，夜间平卧时加重，可能伴随烧心感。确诊需进行24小时食管pH监测，治疗以质子泵抑制剂如奥美拉唑为主，需配合饮食调整和抬高床头等生活方式干预。

5、鼻咽部占位：

鼻咽纤维血管瘤、囊肿或恶性肿瘤可能导致进行性加重的异物感和吞咽障碍，常伴随鼻出血、耳鸣等症状。需通过鼻咽镜和影像学检查明确诊断，治疗方案取决于病变性质，可能需手术或放疗。

建议保持室内空气湿润，每日饮用足量温水，避免辛辣刺激性食物。进行鼻腔冲洗时可使用专用洗鼻器配合生理盐水，水温控制在37℃左右。吞咽功能训练如空咽练习有助于改善症状，若症状持续2周以上或出现咯血、体重下降等警示症状，需立即就诊耳鼻喉科完善电子喉镜或鼻咽镜检查。过敏体质者应定期清洁床上用品，使用空气净化设备减少尘螨接触。