很瘦的人打呼噜可能与鼻腔结构异常、睡眠姿势不当、咽喉肌肉松弛、扁桃体肥大、睡眠呼吸暂停综合征等因素有关。
鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等解剖学问题会导致鼻腔气流受阻，即使体型偏瘦也可能因通气不畅引发鼾声。这类情况需通过鼻内镜检查明确，轻度者可尝试生理盐水冲洗鼻腔，严重偏曲可能需要手术矫正。
仰卧位时舌根后坠易阻塞气道，特别是枕头过高或颈部前屈姿势会加重这种情况。建议侧卧睡眠并使用高度适中的记忆枕，必要时可使用防打鼾体位带辅助保持侧卧位。
衰老、酒精或镇静药物作用会使咽部肌肉张力下降，睡眠时软组织振动产生鼾声。避免睡前饮酒，进行吹奏乐器、吞咽训练等咽喉肌肉锻炼可能改善症状。
即便体重正常，慢性扁桃体炎或生理性肥大仍会占据口咽部空间。伴随反复咽痛、吞咽困难时需耳鼻喉科评估，二度以上肥大可能需要扁桃体切除术。
中枢性或阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者中约15%体型偏瘦，表现为鼾声中断伴血氧下降。多导睡眠监测可确诊，中重度患者需使用持续正压通气呼吸机治疗。
体型消瘦者出现持续打鼾建议记录睡眠视频供医生参考，日间避免过度疲劳，控制室内湿度在50%-60%可减少黏膜干燥。晚餐不宜过饱，睡前2小时停止进食，肥胖虽非必要条件但保持BMI在18.5-23.9范围内更有助改善通气。若每周打鼾超过3次或伴随晨起头痛、白天嗜睡，需尽早就诊排除睡眠呼吸障碍。
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