小孩轻度贫血可能由铁摄入不足、快速生长发育期需求增加、慢性失血、吸收障碍、遗传性疾病等原因引起。

饮食中缺乏富含铁的食物是常见诱因。婴幼儿过早改用纯牛奶喂养、挑食偏食儿童拒绝红肉动物肝脏等高铁食物,均会导致铁元素储备不足。建议逐步添加强化铁米粉、蛋黄等辅食,学龄期儿童每周摄入2-3次动物血制品。
婴幼儿期和青春期两个快速生长阶段,血容量扩张速度超过铁储备积累速度。早产儿、低出生体重儿因先天储备不足更易发生,表现为生长曲线正常但血红蛋白值偏低。需定期监测血常规,必要时在医生指导下补充铁剂。

长期少量失血会消耗铁储备,常见于牛奶蛋白过敏引起的肠道隐性出血、青春期女孩月经量过多、反复鼻出血等情况。典型表现为疲劳乏力伴大便潜血阳性,需排查出血原因并进行针对性治疗。
慢性腹泻、乳糜泻等消化道疾病会影响铁吸收。长期服用抑酸药物导致胃酸不足时,三价铁难以转化为易吸收的二价铁。这类患儿需要治疗原发病,同时选择氨基酸螯合铁等特殊剂型补充。
地中海贫血、球形红细胞增多症等遗传性溶血性疾病,可表现为轻度贫血伴脾脏轻度肿大。这类患儿需要基因检测确诊,避免盲目补铁,轻型病例通常只需定期随访观察。

预防儿童贫血需保证每日摄入足量瘦肉、深绿色蔬菜等富铁食物,维生素C可促进铁吸收建议搭配食用。早产儿及青春期少女属于高危人群,建议每半年检测血常规。出现皮肤苍白、活动耐力下降等表现时,应及时就医明确贫血类型,切忌自行长期补铁。
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