贫血可能引起的症状主要有乏力、头晕、心悸、面色苍白、呼吸困难。贫血症状的严重程度与血红蛋白下降速度及基础疾病相关。
贫血导致血液携氧能力下降，肌肉组织供氧不足时会出现持续疲劳感。轻度贫血可能仅表现为活动后易疲倦，重度贫血时静息状态也会感到全身无力。这种乏力感与睡眠质量无关，补铁治疗后多可缓解。
脑组织缺氧时会出现头晕症状，常见表现为站立时眼前发黑或眩晕感。严重贫血可能引发体位性低血压，快速起身时头晕加重。老年患者可能出现一过性黑朦，提示存在脑灌注不足风险。
心脏代偿性加快收缩以弥补血液携氧不足，患者会自觉心跳沉重或心律不齐。长期中重度贫血可能诱发心脏扩大，听诊可闻及收缩期杂音。活动后胸闷气促常与心悸症状伴随出现。
血红蛋白减少导致皮肤黏膜颜色变浅，以睑结膜、甲床和口腔黏膜最为明显。缺铁性贫血患者可能出现匙状甲，巨幼细胞性贫血可见舌面光滑。肤色改变往往早于其他症状出现。
重度贫血时即使轻微活动也会引发气促，严重者出现端坐呼吸。这是由于红细胞减少导致血氧饱和度下降，机体通过增加呼吸频率代偿供氧。合并心肺疾病者症状更为显著。
贫血患者建议增加动物肝脏、瘦肉、菠菜等富含铁元素的食物摄入，维生素C可促进铁吸收应适当补充。日常避免浓茶咖啡影响铁剂吸收，适度有氧运动需根据血红蛋白水平调整强度。出现活动后晕厥或静息心率持续超过100次/分钟时应及时血液科就诊，长期未纠正的贫血可能造成心脏器质性损害。备孕女性及青少年生长发育期应定期检测血常规，早发现缺铁倾向。
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