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肾小球肾炎是什么性炎症类型

发布时间: 2025-06-09 07:30:06

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肾小球肾炎属于免疫介导的炎症性疾病,主要分为急性链球菌感染后肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等类型,其炎症性质与免疫复合物沉积、补体激活等机制相关。

肾小球肾炎是什么性炎症类型

1、免疫复合物沉积:

多数肾小球肾炎由循环免疫复合物或原位免疫复合物沉积引发。抗原抗体结合后激活补体系统,吸引中性粒细胞和巨噬细胞浸润,导致肾小球毛细血管内皮细胞及基底膜损伤,临床表现为血尿、蛋白尿。

2、补体系统激活:

补体活化是核心炎症机制。C3a、C5a等过敏毒素促进肥大细胞释放组胺,C5b-9膜攻击复合物直接破坏细胞膜结构,引发毛细血管通透性增加和细胞溶解,常见于急性肾炎和膜增生性肾炎。

3、细胞免疫参与:

肾小球肾炎是什么性炎症类型

T淋巴细胞介导的Ⅳ型超敏反应在部分类型中起重要作用。Th1细胞分泌干扰素γ等细胞因子,激活巨噬细胞并诱导系膜细胞增生,可见于局灶节段性肾小球硬化等病理类型。

4、炎症介质释放:

病变过程中肿瘤坏死因子α、白介素6等促炎因子大量释放,促进系膜基质增生和肾小球硬化。这种非感染性炎症反应可导致肾功能进行性下降。

5、继发纤维化:

长期炎症刺激促使转化生长因子β过度表达,肾小球内胶原沉积导致不可逆结构改变。这是慢性肾小球肾炎进展至终末期肾病的关键病理环节。

肾小球肾炎是什么性炎症类型

肾小球肾炎患者需严格控制每日钠盐摄入在3克以下,避免高蛋白饮食加重肾脏负担。建议选择优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白,每日总量控制在0.6-0.8克/公斤体重。适度进行步行、太极拳等低强度运动,每周3-5次,每次不超过30分钟。注意监测血压和尿量变化,避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。定期复查尿常规、肾功能等指标,早期发现病情变化。

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