肾小球肾炎属于免疫介导的炎症性疾病,主要分为急性链球菌感染后肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等类型,其炎症性质与免疫复合物沉积、补体激活等机制相关。

多数肾小球肾炎由循环免疫复合物或原位免疫复合物沉积引发。抗原抗体结合后激活补体系统,吸引中性粒细胞和巨噬细胞浸润,导致肾小球毛细血管内皮细胞及基底膜损伤,临床表现为血尿、蛋白尿。
补体活化是核心炎症机制。C3a、C5a等过敏毒素促进肥大细胞释放组胺,C5b-9膜攻击复合物直接破坏细胞膜结构,引发毛细血管通透性增加和细胞溶解,常见于急性肾炎和膜增生性肾炎。

T淋巴细胞介导的Ⅳ型超敏反应在部分类型中起重要作用。Th1细胞分泌干扰素γ等细胞因子,激活巨噬细胞并诱导系膜细胞增生,可见于局灶节段性肾小球硬化等病理类型。
病变过程中肿瘤坏死因子α、白介素6等促炎因子大量释放,促进系膜基质增生和肾小球硬化。这种非感染性炎症反应可导致肾功能进行性下降。
长期炎症刺激促使转化生长因子β过度表达,肾小球内胶原沉积导致不可逆结构改变。这是慢性肾小球肾炎进展至终末期肾病的关键病理环节。

肾小球肾炎患者需严格控制每日钠盐摄入在3克以下,避免高蛋白饮食加重肾脏负担。建议选择优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白,每日总量控制在0.6-0.8克/公斤体重。适度进行步行、太极拳等低强度运动,每周3-5次,每次不超过30分钟。注意监测血压和尿量变化,避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。定期复查尿常规、肾功能等指标,早期发现病情变化。
肾小球肾炎患者预防感冒主要与免疫系统负担加重、感染诱发肾炎活动、药物副作用风险增加、并发症概率上升等因素有关。 ...
慢性肾小球肾炎患者通常需要根据肾功能情况控制饮水量,主要考虑因素有水肿程度、尿量变化、电解质平衡和医生具体建议。...
慢性肾小球肾炎患者需注意控制血压、限制蛋白质摄入、避免肾毒性药物、定期监测肾功能。慢性肾小球肾炎是一种以肾小球损...
慢性肾小球肾炎可通过中药调理、针灸疗法、饮食控制、运动调养等方式治疗。慢性肾小球肾炎通常由脾肾阳虚、湿热内蕴、气...
小儿急性肾小球肾炎可通过一般治疗、药物治疗、对症支持治疗、透析治疗等方式干预,通常由链球菌感染、病毒感染、免疫异...
肾小球肾炎患者不建议自行使用皮炎平。皮炎平主要成分为糖皮质激素,可能加重肾脏负担,诱发水钠潴留或血压升高,需在肾...
肾小球肾炎患者多数情况下可以怀孕,但需在医生评估病情稳定后谨慎备孕。妊娠风险主要与肾功能状态、血压控制、蛋白尿程...
急进性肾小球肾炎患者可以适量食用粘面,但需注意控制蛋白质和钠的摄入量,避免加重肾脏负担。饮食调理应以低盐、优质蛋...
小儿慢性肾小球肾炎的症状主要包括早期水肿、血尿、蛋白尿以及后期高血压。症状发展通常按早期表现→进展期→终末期排列...
肾小球肾炎患者需注意控制血压、限制蛋白质摄入、避免感染、定期监测肾功能。病情管理需结合药物干预与生活方式调整。 ...