前列腺癌可以治疗,78岁患者主要通过手术切除、放射治疗、内分泌治疗、化疗及靶向治疗等方式干预。治疗方案需结合肿瘤分期、患者基础健康状况及耐受性综合评估。

根治性前列腺切除术适用于预期寿命超过10年且肿瘤局限的患者。78岁高龄患者需谨慎评估心肺功能,腹腔镜或机器人辅助手术可减少创伤。术后可能出现尿失禁或性功能障碍,需配合康复训练。
外照射放疗适合局部进展期患者,常采用调强放疗保护直肠和膀胱。近距离放射治疗粒子植入对早期低危肿瘤效果显著。老年患者需注意放射性肠炎和尿路刺激症状的预防。

通过药物抑制雄激素分泌或阻断受体,常用促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林联合抗雄激素药物如比卡鲁胺。长期使用需监测骨质疏松和心血管风险,建议补充钙剂和维生素D。
多西他赛联合泼尼松适用于转移性去势抵抗性前列腺癌,可延长生存期。米托蒽醌用于缓解骨转移疼痛。老年患者需密切监测骨髓抑制和神经毒性,必要时调整剂量。
奥拉帕利等PARP抑制剂针对BRCA基因突变患者,阿比特龙抑制CYP17酶减少雄激素合成。治疗前需进行基因检测,用药期间定期监测肝功能和水钠潴留情况。

高龄前列腺癌患者应保持每日30分钟步行等低强度运动,增强盆底肌训练改善排尿功能。饮食建议增加番茄、西兰花等富含番茄红素和硫苷的蔬菜,限制红肉及高脂乳制品摄入。定期检测PSA水平和骨密度,出现骨痛或排尿困难需及时复诊。心理支持可通过参加病友团体缓解焦虑,家属需关注患者情绪变化。
前列腺癌诊断通常需要通过直肠指检、前列腺特异性抗原检测、影像学检查和前列腺穿刺活检等方法综合判断。 1、直肠指检...
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前列腺癌早期可能无明显症状,随着病情进展可能出现排尿困难、血尿、骨盆疼痛、勃起功能障碍等表现。 1、排尿困难 肿...
早期前列腺癌可通过根治性前列腺切除术、放射治疗、内分泌治疗、主动监测等方式治疗。治疗方案需根据肿瘤分级、患者年龄...
直肠指诊时前列腺癌的特点主要有质地坚硬、表面结节感、边界不清、固定不移动。 1、质地坚硬 前列腺癌组织通常比正常...
前列腺癌的诊断方法主要有直肠指检、前列腺特异性抗原检测、影像学检查、前列腺穿刺活检。 1、直肠指检 医生通过手指...
前列腺癌术后防止感染主要与手术创面暴露、导尿管留置、免疫力下降、细菌定植等因素有关。术后感染可能导致发热、伤口化...
前列腺癌早期可能无明显症状,随着病情进展可出现排尿困难、血尿、骨盆疼痛及骨痛等表现,严重时发生转移症状如病理性骨...
前列腺癌预后通常较好,5年生存率较高,具体预后与肿瘤分期、格里森评分、PSA水平、患者年龄等因素有关。 1、肿瘤...
前列腺癌化疗期间需重点关注骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾毒性及心脏功能监测,同时需加强营养支持和心理疏导。 1、骨髓...