45岁女性打呼噜可能由肥胖、鼻咽部结构异常、睡眠姿势不当、内分泌变化、睡眠呼吸暂停综合征等原因引起，可通过体重管理、体位调整、器械辅助、药物干预、手术治疗等方式改善。
颈部脂肪堆积会压迫气道，导致睡眠时呼吸道狭窄振动产生鼾声。体重指数超过25需通过低热量饮食如控制精制碳水摄入和规律有氧运动如快走、游泳减重，减重5%-10%可显著缓解症状。
鼻中隔偏曲、扁桃体肥大或悬雍垂过长等解剖结构问题会造成气流受阻。可能与反复上呼吸道感染或慢性炎症有关，通常伴随鼻塞、晨起口干等症状。轻中度患者可使用鼻扩张贴或口腔矫正器，严重者需进行鼻甲消融或悬雍垂腭咽成形术。
仰卧位时舌根后坠易阻塞气道，建议采用侧卧睡姿并使用防打鼾枕抬高头部15-30度。饮酒或服用镇静药物会加重肌肉松弛程度，睡前4小时应避免。
围绝经期雌激素水平下降导致咽部肌肉张力减低，可能伴随潮热、夜间盗汗等症状。短期激素替代治疗需在医生指导下进行，同时建议补充维生素D和钙剂预防骨质疏松。
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征OSAHS表现为鼾声中断伴血氧下降，可能与下颌后缩、甲状腺功能减退有关，常出现日间嗜睡、记忆力减退。确诊需多导睡眠监测，中重度患者需持续气道正压通气治疗。
建议每日进行口咽肌训练如伸舌练习和吹奏乐器，晚餐避免高脂饮食及过饱。长期打鼾合并晨起头痛、血压升高时应尽早就诊，睡眠监测可明确病因。保持卧室湿度40%-60%并使用防螨寝具，戒烟及控制咖啡因摄入有助于改善睡眠质量。
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