小孩急性扁桃体炎高烧怎么办

小孩急性扁桃体炎高烧可通过物理降温、药物退热、抗感染治疗、补液支持、局部护理等方式缓解。急性扁桃体炎通常由病毒感染、细菌感染、免疫力低下、环境刺激、邻近器官炎症蔓延等原因引起。

1、物理降温：

体温超过38.5℃时建议采用温水擦浴或退热贴。重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，避免使用酒精或冰水。可配合调节室温至24-26℃，减少衣物包裹促进散热。物理降温需每30分钟复测体温，持续高热需结合药物干预。

2、药物退热：

对乙酰氨基酚或布洛芬是儿童安全退热药物，需按体重计算剂量。两种药物需间隔4-6小时使用，24小时内不超过4次。蚕豆病患儿禁用对乙酰氨基酚，脱水患者慎用布洛芬。用药后需监测出汗情况并及时补液。

3、抗感染治疗：

细菌性感染需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等抗生素，疗程7-10天。病毒性感染以对症治疗为主。化脓性扁桃体炎可能出现链球菌感染，需完成全程抗生素治疗。用药期间观察皮疹、腹泻等不良反应。

4、补液支持：

高热导致水分蒸发加快，需少量多次补充口服补液盐、米汤或果汁。每日尿量应维持500ml以上。出现口唇干裂、尿量减少等脱水表现时，需静脉补充葡萄糖氯化钠溶液。适当补充维生素C和B族维生素。

5、局部护理：

生理盐水漱口可减轻咽部肿胀，每日3-5次。婴幼儿可用棉签蘸取淡盐水清洁口腔。咽痛明显时可含服西吡氯铵含片。保持室内湿度50%-60%，避免冷空气或烟雾刺激。睡眠时抬高床头15度缓解呼吸不畅。

急性期需卧床休息，选择流质或半流质饮食如米粥、蛋羹、藕粉等，避免辛辣刺激性食物。恢复期逐渐增加蛋白质摄入，如鱼肉泥、豆腐等。每日保证12小时以上睡眠，体温正常3天后可逐步恢复活动。反复发作每年超过4次或伴随呼吸暂停，需评估扁桃体切除手术指征。观察是否出现耳朵疼痛、颈部肿块、关节肿痛等并发症表现。